Главная Новости Медицинская энциклопедия Это полезно знать
Логин:  
Пароль:
Женское здоровье Климакс Беременность и роды Детские болезни Здоровое и лечебное питание Психология и отношения
РЕКЛАМА
Лучшие статьи

отиты у детейУхо человека делится на три части: наружное (ушная раковина, наружный слуховой проход, до барабанной перепонки), среднее (от барабанной перепонки - барабанная полость со слуховыми косточками), внутреннее (улитка и полукружные каналы, находящиеся в толще височной кости). Воспаление может возникнуть в любом из отделов, в зависимости от чего различают воспаление наружного, среднего или внутреннего уха. Чаще, когда говорят об отитах, имеется в виду именно отит среднего уха.

Этиология и патогенез

Отиты у детей вызываются вирусами, бактериями и грибками, однако наиболее часто – кокковой флорой (стафилококками, стрептококками, пневмококками).

Барабанная полость не является замкнутой, через слуховую (евстахиеву) трубу она соединяется с полостью носа, откуда микроорганизмы и проникают в среднее ухо. При заболевании ребенка любыми инфекциями, а так же при поражении желудочно-кишечного тракта, может наблюдаться гематогенный путь заноса инфекции в барабанную полость.

Предрасполагающими к отиту факторами является снижение резистентности организма, неправильное питание, чрезмерное утомление. Для детей раннего возраста значимым фактором риска является искусственное вскармливание, так как при нем нет материнской иммунной защиты от патологий желудочно-кишечного тракта и нет естественного массажа, который регулярно происходит при сосании ребенком груди.

Клинические проявления и диагностика

Классическими признаками острого среднего отита является выраженная боль в ухе, болезненность при надавливании на козелок ушной раковины и область сосцевидного отростка, повышение температуры тела. В таких случаях диагноз не представляет затруднений.

Однако часто заболевание протекает атипично, особенно это касается детей первых месяцев жизни. Необходимо обратить внимание на поведение ребенка – его позу в кроватке, мимику в покое и во время кормления, степень выраженности крика. Значимым может быть внезапное беспокойство, прерывистый сон, маятникообразные движения головой во время сна и невольное касание уха рукой, продолжительный крик. Ребенок отказывается от груди или сосет только одну грудь, противоположную больному уху, находясь в позе, способствующей снижению боли в ухе. Болевой синдром при отите выражен, так как барабанная перепонка хорошо иннервируется.

Классификация отитов

По длительности

По характеру отделяемого из уха

По фазам развития

По тяжести течения заболевания

Температура субфебрильная, болевой синдром слабо выражен.

Температура высокая, болевой синдром выражен, общее самочувствие страдает незначительно.

Высокая температура тела, значительно выраженный болевой синдром, резкое нарушение общего самочувствия.



Пантогам сиропПантогам - это препарат, который оказывает положительное воздействие на устойчивость клеток головного мозга к недостатку кислорода, токсическому воздействию различных веществ, повышает умственную активность. В лекарственной форме в виде сиропа пантогам применяется для лечения детей с различными нарушениями со стороны центральной нервной системы.

Как действует пантогам в сиропе

10% сироп пантогама (кальциевая соль гопантеновой кислоты) выпускается во флаконах по 50 и 100 мл с мерной ложкой и применяется в педиатрии. 5 мл сиропа пантогама содержат 500 мг действующего вещества.

Сироп пантогама оказывает активное воздействие на головной мозг ребенка, улучшая обмен веществ в его клетках (нейронах) и снижая их потребность в кислороде. Под действием пантогама нейроны лучше усваивают глюкозу – основной источник энергии для головного мозга.

В результате клетки головного мозга полностью или частично восстанавливают свои функции и лучше противостоят различным токсическим воздействиям. Сироп пантогама оказывает на ребенка умеренное успокаивающее действие в сочетании с легким стимулирующим эффектом. При этом снижается судорожная готовность организма ребенка и он уже не отвечает судорогами, например, на подъем высокой температуры.

Восстановленные клетки головного мозга также лучше справляются со своими функциями по регулированию процесса мочеиспускания, что способствует в некоторых случаях избавлению от ночного недержания мочи. Пантогам при этом вызывает торможение способности мочевого пузыря к сокращению и повышение тонуса мышцы, перекрывающей выход из мочевого пузыря (детрузора).

Пантогам оказывает также легкое обезболивающее действие.

При каких заболеваниях назначают сироп пантогама

Сироп пантогама назначают при различных заболеваниях центральной нервной системы у детей:

Противопоказания для назначения сиропа пантогама и возможные побочные эффекты при его применении

Противопоказаниями для назначения сиропа пантогама детям являются тяжелые заболевания почек с нарушением их функции и повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты при применении пантогама чаще всего проявляются в виде различных аллергических реакций (сенной лихорадки, конъюнктивита, высыпаний на коже). Могут возникать также нарушения со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (плохое засыпание или повышенная сонливость), шум в ушах. Такие побочные эффекты (кроме, конечно, аллергий, которые требуют немедленной отмены пантогама) обычно проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Как правильно принимать пантогам в сиропе

Пантогам в сиропе принимают внутрь через полчаса после еды 2 – 3 раза в день (только в первой половине дня, так как он может оказывать легкое возбуждающее действие) в дозе, назначенной врачом. Курс лечения пантогамом обычно составляет от четырех недель до нескольких месяцев. При этом рекомендуется сначала постепенное увеличение дозы в течение недели или больше, затем прием максимальной суточной дозы препарата в течение установленного врачом времени, после чего постепенное снижение суточной дозы также в течение недели и отмена препарата.

Если лечение длительное, то не рекомендуется одновременно с пантогамом назначать другие лекарственные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на центральную нервную систему.

Сироп пантогама – лекарственное средство, которое проверено временем.



Плач ребенкаКаждая мать знает, что ребенок может плакать по-разному, и по плачу уже можно понять, что его беспокоит. Малыш может плакать, если он мокрый, хочет есть или у него что-то болит, например, животик - это часто случается в первые два-три месяца жизни. А иногда ему просто хочется, чтобы его взяли на ручки и прижали к груди.

Плач ребенка как выражение обычных физиологических потребностей

Еще не так давно считалось, что на крик грудного ребенка можно не обращать внимания. Сегодня так уже не считают. Ребенок плачет по какой-то причине, нужно как минимум взять его на руки и выяснить, почему это происходит. Чаще всего ребенок плачет, если ему что-то нужно.

Например, если он хочет есть или просто пообщаться с мамой и полежать у ее груди, слушая биение материнского сердца. Сейчас педиатры разрешают кормить ребенка первых нескольких месяцев жизни по требованию. Часто это даже не столько сосание груди, сколько общение, во время которого мать может разговаривать с ребенком, прислушиваться к издаваемым им звукам. Так постепенно у матери формируется интуиция и она уже начинает понимать, чего же хочет ее ребенок, когда плачет. А у ребенка появляется чувство комфорта и безопасности.

Даже совсем маленькому ребенку свойственно ощущать чувство дискомфорта, если он лежит в мокрых или грязных пеленках и тогда он начинает плакать. Памперсы, конечно, здорово облегчили жизнь женщинам, тем не менее, их периодически нужно проверять и менять, иначе у ребенка начнутся опрелости, а это очень опасно, особенно для ребенка первого месяца жизни.

Дискомфорт возникает у ребенка и при перегревании (холод он переносит значительно легче), особенно часто это бывает, если ребенка туго пеленают. Если мать не обращает внимания на такой плач, то у ребенка появляется мелкая, слегка возвышающаяся над кожей красная сыпь - потница (пеленочный дерматит). Это опасно, так как к раздраженной коже может присоединиться инфекция. Первый признак этого - белые гнойничковые головки на верхушках элементов сыпи.

Плач ребенка как выражение боли

Чаще всего ребенка первых месяцев жизни беспокоит животик. Это происходит потому, что его кишечник еще не заселился полезной микрофлорой, которая в будущем будет ему помогать переваривать пищу. Зато в кишечнике вполне может присутствовать условно-патогенная микрофлора и это вызывает появление большого количества газов при расщеплении молока. При искусственном вскармливании эти явления выражены сильнее, чем при естественном, так как молоко матери усваивается лучше.

При появлении кишечных колик живот ребенка вздувается и становится плотным, он сучит ножками, подтягивая их к животу. Крик сильный, ребенок «закатывается» от плача. В таком случае нужно взять две теплые пеленки, положить их на чайник или любой другой обогревательный прибор, а когда нагреются, одну пеленку приложить к животику. Лучше его взять при этом на руки и прижать к себе. Как только пеленка остынет, нужно поменять ее на нагретую, а остывшую положить на чайник. Под влиянием тепла быстро снимается спазм гладкой мускулатуры кишечника и газы начинают отходить.

Если это не помогает, то можно вставить газоотводную трубку - тонкий мягкий резиновый катетер с дырочкой на конце, его можно купить в аптеке. Газоотводная трубка должна быть стерильной (кипятить пятнадцать минут), конец ее смазывается вазелином или прокипяченным растительным маслом. Вставляется газоотводная трубка на три - четыре сантиметра в прямую кишку, после чего газы начинают отходить.

Иногда кишечные колики возникают, когда ребенок слишком жадно сосет грудь или неправильно захватывает ротиком сосок, наглатываясь при этом воздуха. Чтобы такой воздух отошел, рекомендуется подержать ребенка после кормление «столбиком», пока он с шумом не отрыгнет воздух.

Иногда ребенок плачет от перевозбуждения, если долго не может заснуть. В таком случае его лучше всего успокоит мама, если возьмет на ручки и прижмет к себе или даст грудь.



Спрей для горла Спреи, которые применяются для лечения горла у детей, должны обладать особыми свойствами: не раздражать слизистую оболочку, не обладать аллергенными свойствами и не давать при нажатии слишком интенсивную струю, которая могла бы попадать в дыхательные пути ребенка.

Заболевания глотки и гортани у детей

Вирусные и бактериальные инфекции часто возникают в детском возрасте, поражая в основном носоглотку и гортань. Но если у взрослых людей они протекают легко с поражением в основном слизистой оболочки глотки, то у детей воспалительный процесс имеет тенденцию к быстрому распространению на слизистые оболочки всех ЛОР-органов.

Особенно часто страдает слизистая оболочка гортани и голосовые связки. У взрослых людей ларингит проявляется охриплостью или потерей голоса, у детей же имеется склонность к появлению выраженного отека гортани и голосовых связок, в результате которого может быть перекрыт доступ воздуха в дыхательные пути.

Особенности спреев для лечения горла у детей

Аллергия при использовании спрея может вызвать выраженный отек слизистой оболочки гортани и голосовых связок, что очень опасно для маленького ребенка. Кроме того, сильная струя спрея может попасть в дыхательные пути, если ребенок сделает вдох во время нанесения спрея, и это вызовет рефлекторную остановку дыхания. Поэтому спреи представляют определенную опасность в детском возрасте и ограничены в применении.

К использованию противовоспалительных, противомикробных, противовирусных, лекарственных средств в спреях при заболевании горла у детей следует относиться с большой осторожностью. Такие спреи должны не оказывать токсическое и раздражающее действие на слизистую оболочку глотки и гортани, быть гипоаллергенными, иметь низкую скорость всасывания и оказывать при этом необходимый антисептический, противовоспалительный и снимающий раздражение эффект.

В основном у детей применяются спреи на основе очищенной морской воды (например, аква марис – он разрешен к применению с трех лет), которые обладают всеми этими свойствами. Но распыление сильной струей до последнего времени исключало применение и таких спреев у детей до трех лет. Сегодня в аптеках можно купить аналогичный спрей, который можно применять с самого рождения – аквалор.

Спрей, который можно применять с самого рождения, - аквалор

Спрей аквалор представляет собой стерильную изотоническую (имеющую одинаковое осмотическое давление) натуральную морскую воду. В морской воде, как известно, содержится большое количество микроэлементов – калия, магния, натрия, хлора, селена, кальция, цинка, меди, железа и др., которые положительно влияют на состояние носоглотки. Аквалор оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отек слизистой оболочки, увлажняет ее и повышает местную сопротивляемость возбудителям инфекции.

Применяется спрей для промывания носоглотки, он способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки носоглотки, снижению заболеваемостью вирусными и бактериальными инфекциями, уменьшению степени аллергического воспаления, сокращает восстановительный период и риск развития осложнений после операций на ЛОР-органах.

Для того чтобы избежать каких-либо осложнений, характерных для спреев, аквалор выпускается в пяти формах, которые отличаются интенсивностью струи, видом насадки и объемом баллончика. Такое разнообразие форм препарата разрешает выбрать форму, которая больше всего подойдет ребенку данного возраста. Выпускаются формы препарата даже для новорожденных детей.

Наносят все спреи детям до полугода только в нос, после попадания в нос они стекают по задней стенке глотки и оказывают влияние на ее слизистую оболочку. Наносить спрей через рот маленьким детям нельзя, так как может наступить рефлекторная остановка дыхания.

С шестимесячного возраста можно применять спрей аквалор с экстрактом алоэ вера и природным экстрактом ромашки римской. Но вводят его также через нос, так, чтобы он потом стекал по задней стенке глотки. Когда ребенок научится регулировать свое дыхание (в 3 – 5 лет), то этот спрей можно наносить уже через рот.

Спрей аквалор с экстрактом алоэ вера и природным экстрактом ромашки римской оказывает более интенсивное противовоспалительное, антисептическое, восстанавливающее и иммуностимулирующее действие. Его рекомендуется применять у детей с фарингитами и ларингитами.

Другие противовоспалительные спреи

Такие спреи, как ингалипт, тантум верде и некоторые другие не содержат веществ, которые бы оказывали токсическое или раздражающее воздействие на слизистую оболочку полости рта, глотки и гортани. Но правило здесь то же самое: любой спрей можно наносить через рот только после того, как ребенок научится управлять своим дыханием, то есть как минимум, после трех лет. Некоторые дети овладевают таким навыком позже, в 5 – 6 лет. До этого возраста спреями для нанесения через рот лучше не пользоваться.



Сепсис новорожденных Сепсис новорожденных или неонатальный сепсис - общее инфекционное заболевание, сопровождающееся бактериемией (бактерии из очага инфекции попадают в кровь). Инфицирование новорожденного ребенка может произойти: в антенатальный (до родов), в интранатальный (в момент родов) и в постнатальный (после родов) периоды. Наиболее подвержены такому заболеванию недоношенные дети. Тема сепсиса новорожденных не теряет своей актуальности на протяжении долгого времени потому, что слишком высок процент летальных исходов данного заболевания.

Возбудители сепсиса

Возбудителями заболевания могу быть различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, пневмококк, сальмонелла, кишечная палочка, синегнойная палочка и ряд других опасных для человека микроорганизмов. Наличие гнойных и воспалительных процессов у матери, длительный безводный период, повреждения кожи в период родов - все это может стать очагом инфицирования новорожденного ребенка. Бактерии и вирусы могут проникать внутрь организма через слизистые оболочки, дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, а также через повреждения кожи, пупочную рану и пупочные сосуды. Если сепсис имеет внутриутробное происхождение, то очаг инфекции находится в организме матери (плаценте или каком-либо органе).

Формы заболевания

Различают три основные клинические формы сепсиса новорожденных: ранний, поздний и внутрибольничный сепсис.

Ранний сепсис выявляют в первые 5-7 дней жизни, чаще всего заражаются дети перинатально, то есть в утробе матери. Патогенные микроорганизмы попадают в организм ребенка трансплацентарно (через плаценту). Также развитие раннего сепсиса возможно вследствие заглатывания околоплодных вод или вследствие разрыва околоплодной оболочки, в которую проникает патогенная микрофлора из влагалища. Также инфицирование возможно на стадии прохождения ребенком родовых путей, особенно, при наличии там очагов воспаления.

Поздний сепсис выявляют через 2-3 недели после рождения, инфицирование чаще всего происходит в период прохождения ребенком родовых путей, микрофлорой влагалища матери.

Внутрибольничный сепсис вызывается патогенной микрофлорой, которая встречается в больницах и роддомах, чаще всего возбудителем такого сепсиса становится стафилококк, (особенно Staphylococcus epidermidis), грамоотрицательные палочки (включая Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Proteus) и грибы. Иммунная система новорожденного еще не подготовлена к такому активному воздействию патогенных микроорганизмов, слизистая и кожные покровы легко уязвимы, вследствие чего риск возникновения сепсиса значительно увеличивается.

Симптомы сепсиса

Чаще всего сепсис проявляется через следующие симптомы: пониженный аппетит, отказ от груди, частые срыгивания, рвота, сероватый оттенок кожи, повышение температуры тела, значительное падение массы тела, синюшность носогубного треугольника, плохое заживление пупочной ранки («мокнущий» пупок).

Сепсис может протекать в двух формах: септицемия (общая интоксикация организма, без выраженных очагов инфекции) и септикопиемия (присутствие явно выраженных очагов воспаления: абсцесс, флегмон, пневмония, менингит, остеомиелит и др.)

Стадии сепсиса

Сепсис может быть молниеносным, возникает первые 3-7 дней жизни, сопровождается септическим шоком, оканчивается, в основном, летальным исходом. Острая стадия сепсиса длится 4-8 недель, затяжная стадия сепсиса может длиться более двух-трех месяцев (чаще всего возникает у новорожденных с иммунодефицитом).



свинка эпидемический паротит Об этой болезни ходит масса суеверий, предрассудков и народных домыслов. Мол, если обкурить заболевшего дымом, все пройдет. Или эта болезнь практически гарантирует бесплодие переболевшему ею мальчику. И она страшна тем, что почти всегда переходит в менингит. Так это или нет, давайте разберемся.

Почему «свинка»?

Из-за «красоты», которую болезнь наводит на больного: у него распухают лицо и шея, щелочки глаз становятся узенькими - схожесть с хрюкающей милашкой, как говорится, на лице. Врач же, узрев подобную прелесть, скажет, что это - эпидемический паротит. И это действительное тяжелое и чреватое последствиями заболевание.

В 1934 г. была доказана его вирусная природа и выделен вирус-виновник. Вирус паротита оказался дальним родственником вируса гриппа.

Эпидемический паротит - одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Передается инфекция, как и многие другие, воздушно-капельным путем. Больной заразен в последние дни инкубационного периода (11-23 дней), в начале заболевания и 5 дней после появления симптомов. Вирус выделяется со слюной. Возможна передача вируса через инфицированные предметы обихода, игрушки. Зарегистрировано внутриутробное заражение вирусом. Инфекции более подвержены дети 3-15 лет (мальчики заболевают в полтора раза чаще), но болеют и взрослые до сорока лет. Как водится, они переносят свинку гораздо тяжелее.

Возбудитель поражает преимущественно слюнные железы, эндокринную и нервную системы. Он быстро гибнет во внешней среде, но при низких температурах способен длительное время оставаться активным. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Попав на слизистую верхних дыхательных путей, миндалин, возбудитель паротита размножается, проникает в кровь и разносится по всему организму, накапливаясь в слюнных и половых железах.

Течение болезни и ее осложнения

Болезнь начинается остро. Температура поднимается до 38-39° и выше. Появляется припухлость и болезненность железок около ушей, сначала, как правило, с одной стороны, а через 1-2 дня - и с другой. Интоксикация выражена умеренно: ребенок слаб, жалуется на головную боль, иногда - на зубную, на боли в ушах и суставах. Припухлость пораженных желез держится 5-7 дней, иногда и дольше, но может пройти и гораздо быстрее. Нагноения желез не наблюдается. Вместе с припухлостью железок проходит и недомогание. Это классические симптомы, встречающиеся в большинстве случаев. Иногда же при паротите не отмечается признаков поражения слюнных желез. В таком случае заподозрить именно эту болезнь трудно.

Воспаление слюнных желез - неприятно, но не смертельно. Однако свинка опасна своими осложнениями, однако они возникают редко и в основном у больных с поражением ЦНС.

Достаточно редко развиваются орхит, эпидидимит, оофорит, мастит, бартолинит, простатит и панкреатит. Половые железы поражаются крайне редко, если больной - взрослый или у детей старшего возраста (в период полового созревания).

При орхите появляется боль в области яичек, которая отдает в пах, иногда бывает боль по ходу семенного канатика. Яичко увеличивается в размерах, становится плотным, болезненным, мошонка отечна. Орхит может развиться как изолированно, так и одновременно с поражением слюнных желез. Осложнением может стать бесплодие.

Панкреатит чаще протекает в легкой форме. В тяжелых случаях сопровождается сильными болями в животе, рвотой, кишечными расстройствами, снижается аппетит.

Поражение ЦНС при паротите проявляется серозным менингитом, в более тяжелых случаях менингоэнцефалитом. После энцефалита, менингоэнцефалита могут наблюдаться парезы, параличи, а также поражение внутреннего уха, что приводит к глухоте. Описаны случаи атрофии зрительного нерва. Утешает одно - это случается крайне редко.

Лечение свинки

Больных паротитом, протекающим в легкой форме, и с заболеванием средней тяжести лечат в домашних условиях. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелой формой болезни и все больные при поражении ЦНС, при панкреатите и орхите.

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания очень редки, но все же бывают. Груднички имеют пассивный иммунитет (полученный от матери) к паротиту в течение первых 6 месяцев жизни.

Самый надежный способ профилактики для взрослых - прививка живой вакциной.



Синдром внезапной детской смерти Синдром внезапной детской смерти (СВДС) или как говорят в народе «смерть в колыбели» - остановка дыхания у младенцев, повлекшая за собой смерть. Происходит чаще всего во сне (отсюда «смерть в колыбели») в течение первого года жизни. Причины, вызывающие остановку дыхания и смерть малышей до сих пор досконально не известны. Внешне абсолютно здоровый малыш неожиданно умирает во сне, и даже вскрытие не позволяет установить причину, по которой ребенок перестал дышать.

Впервые термин «синдром внезапной детской смерти» прозвучал в 1969 году, с тех пор врачи тщетно бьются в поиске причин, вызывающих смерть детей. Выявлен ряд факторов, повышающих риск внезапной смерти у детей:

Выявлено, что новорожденные мальчики больше девочек подвержены риску внезапной смерти (на 61%), также выявлено, что самым опасным возрастом является отрезок между двумя и четырьмя месяцами жизни. Установлена взаимосвязь и между количеством детей в семье, первенцы менее подвержены риску внезапной смерти, чем вторые и третьи дети.

Причины, вызывающие синдром внезапной детской смерти

Основной причиной смерти ребенка во сне является остановка дыхания, а вот почему происходит эта остановка дыхания, до сих пор установить не удалось. Среди наиболее вероятных гипотез

Также по одной из гипотез, малыши умирают потому, что им снится их внутриутробное состояние, дыхание в утробе происходит через пуповину, поэтому малыш прекращает дышать легкими и умирает.

Профилактические меры для предотвращения СВДС

Исследования и попытки выявить причины, вызывающие остановку дыхания ведутся постоянно, накоплено много данных касающихся риска развития СВДС и его профилактики. Однако справиться с этим явлением пока не удается, единственным решением является ознакомление родителей с факторами, повышающими риск СДВС, выявление группы риска, и тщательный контроль во время беременности и после родов.



Целиакия Под целиакией понимают особую форму кишечной патологии, при которой организм не способен к расщеплению разновидности белка, часто встречающегося в различных злаковых культурах - глютена. Собственно говоря, назвать эту патологию кишечной можно лишь условно, поскольку в развитии этого заболевания участвуют в основном аутоиммунные механизмы. Чтобы разобраться в этом глубже, следует отметить, что глютены расщепляются в желудочно-кишечном тракте специфическим ферментом, врождённое или приобретённое отсутствие которого приводит к тому, что функции расщепления этого белка берут на себя те пищеварительные ферменты, которые ответственны за переваривание прочих белковых соединений.

К таким ферментам относятся пепсин, трипсин, химотрипсин и так далее. Однако химическое разложение глютена под действием этих ферментных систем происходит не полностью, а лишь частично. В результате этот злаковый белок трансформируется в токсическую форму - глиадин, который оказывает повреждающее действие на ворсинки тонкого кишечника. Кроме того, глиадин приводит к активации собственных защитных сил организма, которые пытаются нейтрализовать пагубное воздействие этого токсического белка. В результате в ворсинках кишечника начинает скапливаться огромное количество лейкоцитов, что неблагоприятно сказывается на работоспособности тонкого кишечника и даже приводит к гибели ворсинок. Приблизительно по такой схеме и протекает развитие этой патологии. Дальнейшее течение целиакии связано с нарушением всасывания повреждёнными ворсинками кишечника различных полезных для организма нутриентов (то есть питательных компонентов), в том числе многих витаминов и минеральных веществ, что неминуемо проявляется специфическими витамино- и минералодефицитными патологическими состояниями. Нередко к целиакии присоединяются и другие заболевания пищеварительного тракта, иногда чрезвычайно серьёзные и с неблагоприятным прогнозом.

Целиакией могут болеть как дети, так и взрослые, однако чаще всего болезнь носит наследственный характер. При этом в первые полгода жизни патология себя никак не проявляет, вплоть до того момента, когда малышу начинают давать различные смеси на основе пшеничной, ржаной, овсяной или ячменной муки. Ребёнок начинает вести себя очень беспокойно, плачет, бледнеет, плохо кушает и теряет в весе. У него появляется обильный стул пенистого характера, с остатками съеденной пищи и резким запахом. На фоне похудения у малыша сильно увеличивается в объёме живот из-за плохой перистальтической активности кишечника. К этим проявлениям вскоре начинают присоединяться признаки витаминодефицитных состояний: патология опорно-двигательного аппарата, проблемы с кожей, ломкость и кровоточивость сосудов, нарушение свёртываемости крови и многое другое. Нередко имеют место судорожные симптомы. Дети становятся агрессивными, замкнутыми и очень капризными. В самых тяжёлых случаях происходит злокачественное перерождение слизистых оболочек кишечника или развитие тотального нарушения всасывания, при котором спасти ребёнка практически невозможно.

Однако, несмотря на столь сложную симптоматику, лечение целиакии очень простое и эффективное - это своевременное назначение специфической диеты, в составе которой отсутствуют глютены. Другими словами, необходимо из пищевого рациона полностью исключить такие продукты, как хлеб, печенье, прочие кондитерские изделия и различные смеси, содержащие пшеничные, ржаные, овсяные или ячменные компоненты. Также следует исключить колбасные изделия и паштеты. Вместо этого диету больного нужно насытить протеинами, витаминами и минеральными элементами, особенно кальцием, магнием и железом. Кроме того, нужно быть очень внимательным по отношению к различным лекарственным препаратам, в состав которых иногда входит крахмал из злаков. Эти несложные терапевтические мероприятия уже через несколько недель восстанавливают нормальный вес тела, а через два - три года даже нормализуют гистологическую структуру ворсинок. В связи с этим особую важность приобретает своевременная диагностика этой патологии. Огромную роль при установлении правильного диагноза играет биопсия и микроскопия тканей.

Иногда заболевание может проявиться и у взрослого человека, что многие специалисты связывают как с ухудшением общей экологии, так и с активным внедрением генетически модифицированных продуктов питания.



Церукал – детямЦерукал не назначают детям до двух лет. С двух до четырнадцати лет его назначают с осторожностью и только при наличии четких показаний. Это связано с особенностями организма детей, гладкая мускулатура внутренних органов которых может неадекватно реагировать на прием таких препаратов.

Особенности действия церукала на организм ребенка

Действие церукала заключается в том, что он блокирует пути передачи нервных импульсов из области желудка и двенадцатиперстной кишки в центральную нервную систему. В результате центральная нервная система не посылает сигналов о расслаблении гладкой мускулатуры, что предупреждает тошноту, рвоту, икоту и запоры. Церукал координирует нарушенное соотношение тонуса и движений желудка, нормализуя эвакуацию из него пищевых масс и пассаж их по двенадцатиперстной кишке. К побочным явлениям этого препарата относятся сонливость, утомляемость, головные боли, различные тики, спазм пищевода, страхи.

Детский организм отличается от взрослого тем, что почти любой фактор (в том числе и лекарственные препараты) оказывает на него генерализованное (общее) воздействие. У взрослого человека церукал оказывает в основном действие на желудочно-кишечный тракт, тогда как побочные эффекты достаточно редки, у детей же побочные эффекты проявляются наряду с лечебными, при этом, чем младше ребенок, тем побочные эффекты более выражены. Поэтому до двух лет церукал детям не назначается. После двух лет церукал назначать можно, но только в том случае, если для этого есть веские основания и ребенок будет находиться под наблюдением врача.

Побочные эффекты, которые могут возникать у детей при применении церукала

Наиболее неприятные побочные эффекты могут возникать у детей со стороны центральной и периферической нервной системы. Это вялость, сонливость, головные боли, головокружение, беспокойство, беспричинные страхи, тревога, постоянно пониженный фон настроения. У ребенка могут появиться непроизвольные тики мышц лица, шеи, плеч, спазм лицевой (в том числе глазных мышц), жевательной и шейной (спастическая кривошея) мускулатуры, нарушения речи, повышение тонуса всех мышц, симптомы паркинсонизма (дрожательного паралича). Риск развития паркинсонизма у детей и подростков увеличивается при назначении им высоких доз церукала.

Применение церукала в виде курса лечения чревато развитием у ребенка агранулоцитоза – резкого (почти до нуля) снижения в крови количества зернистых лейкоцитов (гранулоцитов), которые отвечают за клеточный иммунитет. В детском возрасте агранулоцитоз очень опасен, так как у ребенка сразу же начинают развиваться острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, которые с трудом поддаются лечению.

Неприятные побочные эффекты могут возникать и со стороны желудочно-кишечного тракта. Это спастические запоры или, напротив, поносы, сухость во рту. Спастические запоры у ребенка могут стать причиной кишечной непроходимости – еще и по этой причине к назначению церукала детям нужно отнестись с большой осторожностью.

Церукал может вызывать нарушения гормонального фона и это особенно опасно для подростков. У девочек он может привести к нарушениям менструального цикла или к выделению грудного молока – такие сбои в подростковом возрасте могут оказать значительное влияние на репродуктивную систему будущей женщины. У мальчиков церукал может привести к увеличению молочных желез по женскому типу – гинекомастии.



энтеросгель детейЭнтеросгель можно принимать ребенку любого возраста, но только по назначению и под наблюдением педиатра. Особенно это касается детей первого года жизни. Об этом должна знать каждая мама, она не может самостоятельно давать своему малышу никаких лекарств, в том числе и таких безопасных, как энтеросгель.

Энтеросгель при остром отравлении у детей

Острое отравление у детей случается достаточно часто. Это может быть отравление некачественными пищевыми продуктами, бабушкиными лекарствами или любыми другими токсическими веществами.

При появлении признаков острого отравления ребенка нужно немедленно вызвать скорую помощь, а пока она едет, постараться промыть ребенку желудок. Для этого ему нужно выпить один – два стакана воды и вырвать содержимое желудка. Подъехавшая скорая помощь при необходимости может продолжить промывание.

Но если состояние ребенка тяжелое и боли в животе очень сильные, то промывать желудок самостоятельно не стоит. Это можно будет сделать только после того, как врач скорой помощи осмотрит ребенка и исключит острую хирургическую патологию, которую легко спутать с отравлением. И только после этого он может рекомендовать прием энтеросгеля.

Особенно опасен прием энтеросгеля при непроходимости кишечника – он усилит застой каловых масс и непроходимость усилится, тогда как некоторые виды непроходимости кишечника можно ликвидировать при помощи очистительных клизм (их, конечно же, проводят в хирургическом стационаре).

При острой кишечной инфекции

Острая кишечная инфекция вызывается различными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими), выделяющими токсины. Протекают некоторые виды острой кишечной инфекции очень тяжело, с высокой температурой, рвотой и поносом. В этом случае ребенку требуется срочная помощь.

Лечение ребенка может проводиться, как амбулаторно, так и в стационаре – в зависимости от тяжести его состояния. В любом случае для снятия интоксикации врач может назначить энтеросгель. Этот препарат хорошо очистит кишечник от возбудителей инфекции, их токсинов, слизи и продуктов воспаления. Очистится и кровь ребенка – через мембраны капилляров, расположенных в ворсинках кишечника.

Безусловно, при кишечной инфекции энтеросгель назначается в составе комплексного лечения. Для того чтобы он не вывел из организма другие лекарственные препараты, нужно соблюдать правила приема лекарств: между приемом энтеросгеля и других лекарств должно пройти не менее двух часов.

Энтеросгель можно назначать и после острой кишечной инфекции для очищения кишечника и предупреждения развития дисбактериоза. В этом случае его рекомендуется сочетать с приемом пробиотиков – лекарств, в состав которых входят полезные бактерии, обитающие в кишечнике. Нужно только не забывать о двухчасовом перерыве между приемом лекарств.

При аллергических заболеваниях

Уже с первых месяцев жизни ребенка может проявиться врожденная аллергия в виде атопического дерматита. Атопический дерматит (раньше его называли экссудативным диатезом) начинается с симметричных высыпаний на щечках и ягодицах ребенка. С каждым днем количество высыпаний увеличивается, в результате весь ребенок может покрыться мокнущими корочками, которые сильно зудят и очень его беспокоят. Часто к аллергическому процессу присоединяется бактериальная инфекция и тогда состояние ребенка еще более ухудшается. Если атопический дерматит не лечить, то он со временем может перейти в другие аллергические заболевания, например, в бронхиальную астму.

Лечить атопический дерматит сложно. Часто в составе комплексного лечения курсами назначают энтеросгель, который выводит из организма продукты аллергических и воспалительных процессов. Это способно облегчить состояние ребенка, в том числе уменьшатся воспаление и зуд.

Бронхиальная астма, хронические астматические бронхиты также лечат при помощи энтеросгеля, который назначают курсами в составе комплексного лечения.

Энтеросгель при других заболеваниях у детей

Энтеросгель можно применять при любых заболеваниях, которые сопровождаются общей интоксикацией. Он, безусловно, улучшит состояние ребенка, так как очистит кишечник и кровь от токсинов. Применяют энтеросгель при тяжелых заболеваниях почек и печени с нарушением функции этих органов, при хронических воспалительных заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей, при хронических холециститах и так далее. Но во всех этих случаях энтеросгель назначает только врач в составе комплексного лечения и с учетом общего состояния ребенка.

Энтеросгель разрешено принимать ребенку любого возраста, но по назначению лечащего врача.



Маммология
Воспаление молочной железы: что опаснее - острое или хроническое?

Воспаление молочной железы: что опаснее - острое или хроническое?

В большинстве случаев воспаление молочной железы наблюдается в период кормления. Кожа груди при этом становится красной, воспаленной и горячей, сама грудь - необычно плотной и болезненной. Появление этих симптомов связано с тем, что молоко проникает
07.06.13

Боль в груди: один симптом - множество заболеваний

Боль в груди: один симптом - множество заболеваний

Боль в груди может быть проявлением заболеваний разных органов: заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, молочной железы, позвоночника и даже желудочно-кишечного тракта. Боли в груди при всех этих заболеваниях могут быть очень
17.05.13

Когда болят соски: а если это мастопатия?

Когда болят соски: а если это мастопатия?

Жалобы на боли в сосках – явление достаточно частое. Вызывать такие боли могут абсолютно разные заболевания, которые требуют разного лечения. Более того, обращаться за помощью в этом случае нужно к разным специалистам. Но делать это нужно: молочные
27.04.13

Болят соски при кормлении: что делать?

Болят соски при кормлении: что делать?

Грудное вскармливание, особенно в самом начале, после первого прикладывания ребенка к груди часто сопровождается сильной болью в области сосков. Некоторые женщины, особенно, первородящие, воспринимают такую боль как норму. Но это не так – боли при
05.04.13

Поможет «Вагилак». Лечение дисбиоза влагалища
Даже если вы уверены в том, что у вас отсутствуют какие-либо гинекологические заболевания, это абсолютно не означает того, что вы полностью здоровы
Альгоменорея
Самой настоящей пыткой для многих женщин в критические дни является испытание болью – тянущей, ноющей, от которой хочется то кричать на всю
Эндометриоз-не дайте ему прогрессировать!
Эндометриоз является хроническим, подтачивающим силы заболеванием, которым страдают около 5 миллионов россиянок репродуктивного возраста. Оно
Что понимать под овуляторным кровотечением?
Овуляторным называют кровотечение, которое открывается у женщины в середине менструального цикла. А назвать его настоящим кровотечением все же
Рак груди – опасный
По статистике злокачественные образования в молочной железе становятся одной из самых частых причин женской смертности. С каждым годом число женщин,
Грудная боль
Очень многие женщины сталкиваются с болями в груди . Причин для этого множество, например, гормональные изменения в организме в период менструации,
Вирусный конъюктивит. Народные методы лечения конъюктивита (рецепты народной медицины)
Вирусный конъюнктивит чаще бывает вызван аденовирусами, а также вирусами герпеса, гриппа. Врач назначает специальные капли, но есть и народные
Ароматерапия при лечении заболеваний пищеварительной системы
Ароматерапия против геморроя.Ароматическая вода. 2 капли мяты и 3 капли кипариса разведите в 1 столовой ложке теплого молока или сливок, смешайте с 1
Камни в почках. Лечение мочекаменной болезни (медицинская энциклопедия)
Почки - весьма уязвимый орган, подверженный самой разной патологии - от врожденных пороков развития до воспалительных процессов, травм, туберкулеза,
Зубной камень  (женское здоровье)
Стоматологи-пародонтологи чаще других сталкиваются с отложениями на зубах коричневого цвета — это зубной камень, придающий нашим зубам желтый
Лечение медом. Правила приема меда (это полезно знать)
Мед относится к наиболее ценным продуктам питания. Он обладает также лечебными свойствами. Он издавна славится своими антибактериальными и
Народные средства лечения рассеянного склероза (рецепты народной медицины)
Рассеянный склероз - это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы с множественными очагами поражения. Болезнь имеет аутоиммунный


MedikVesti.ru - Медицина для женщин © 2011-2012 Все права защищены.
Копирование и использование материалов не запрещается,
при условии размещения индексируемой ссылки на источник

Яндекс.Метрика