Главная Новости Медицинская энциклопедия Это полезно знать
Логин:  
Пароль:
Женское здоровье Климакс Беременность и роды Детские болезни Здоровое и лечебное питание Психология и отношения
Лучшие статьи

Микрофлора влагалища: степени чистоты

микрофлора влагалищаВ структуре гинекологической патологии 65% занимают воспалительные заболевания женских половых органов. Из них львиная доля приходится на воспаление вульвы, влагалища и шейки матки. Важную роль в возникновении воспалительных заболеваний женской половой сферы играет микрофлора влагалища. Во влагалище женщины содержится большое количество микроорганизмов, многие из которых находятся в содружестве. Вследствие нарушения нормальной микрофлоры влагалища возникают различные воспалительные процессы, что приводит к их хронизации, возникновению бесплодия, внематочных беременностей, изнуряющих тазовых болей.

Экскурс в физиологию влагалища

Влагалище выстлано многослойным плоским неороговевающим эпителием. Этот эпителий имеет четыре слоя: поверхностный (слущивающийся), промежуточный, наружный базальный (парабазальный) и внутренний базальный. За весь период менструального цикла происходит циклическая смена слоев, в процессе которого слущивается первый слой, заменяясь следующим и так далее, что регулируется женскими половыми гормонами (эстрогенами). Влагалищный эпителий защищает микрофлору от внедрения болезнетворных бактерий. Кроме того, в процессе смены слоев из поверхностного слоя выделяется гликоген, который является питательной средой для нормальной микрофлоры влагалища, обладает ранозаживляющими свойствами и участвует в образовании иммунных тел.

Состав нормальной микрофлоры у женщин

На состав нормальной микрофлоры влияет возраст женщины и ее гормональный статус. Влагалище новорожденной девочки первые часы после рождения стерильно и заполнено тягучей слизью. Через 12-14 часов после рождения влагалище девочки заселяется лактобациллами (молочнокислыми бактериями или палочками Додерлейна), которые перешли от матери. Их жизнедеятельность продолжается в течение нескольких недель, пока влагалищная среда остается кислой (рН 4-4,5). Это связано с действием материнских эстрогенов, которые стимулируют размножение клеток влагалища, а, следовательно, и освобождение гликогена. В этот период жизни микрофлора новорожденного ребенка схожа с микрофлорой взрослой женщины. После выведения материнских половых гормонов из организма девочки влагалищная среда становится нейтральной (рН 7,6), что сохраняется до полового созревания, а в составе микрофлоры появляются смешанные микроорганизмы (анаэробы, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и коринобактерии).

В период полового созревания начинают усиленно вырабатываться эстрогены, под действием которых разрастается влагалищный эпителий, высвобождается гликоген, активизируются молочнокислые бактерии. Они вырабатывают из гликогена молочную кислоту, тем самым, снижая рН, среда становится кислой. В постменопаузе уровень женских половых гормонов снижается, вагинальный эпителий истончается, постепенно уменьшается количество лактобактерий, вследствие чего во влагалище вновь преобладает кокковая флора.

Степень чистоты влагалища

Учитывая, что 95% всех микроорганизмов представлены молочнокислыми бактериями, выделяют четыре степени чистоты влагалища (мазок из влагалища):

В мазке в большом количестве содержатся эпителиальные клетки, палочки Додерлейна, среда влагалища кислая. Полностью отсутствуют лейкоциты и болезнетворные бактерии. Лактобактерии, обеспечивая кислую среду, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.

В мазке определяются единичные лейкоциты, количество молочнокислых бактерий снижается, наблюдаются отдельные болезнетворные микробы, влагалищная среда кислая.

В мазке повышенное содержание лейкоцитов, отсутствуют палочки Додерлейна, определяются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, в некоторых случаях трихомонады. Влагалищное содержимое имеет щелочную реакцию.

Полностью отсутствуют молочнокислые бактерии, лейкоциты содержатся в большом количестве, присутствует патогенная микрофлора. Среда влагалища щелочная.

Первая и вторая степени чистоты влагалища относятся к норме, третья и четвертая свидетельствуют о патологии.

(голосов:80)
Похожие статьи:

вагинальный дисбактериозНаше тело населяет огромное количество микроорганизмов, некоторые из которых наносят нашему организму вред, но есть и полезные, которые помогают, например, переваривать пищу в кишечнике или создают определенную среду во влагалище, которая предупреждает возникновение инфекций. Если число таких полезных микроорганизмов сокращается, то развивается состояние, которое называется дисбактериозом.

Что такое вагинальный дисбактериоз

Вагинальный дисбактериоз (бактериальный вагиноз) – это нарушение соотношения между полезной и условно-патогенной (при определенных условиях способной вызвать заболевание) микрофлорой влагалища без развития воспалительных явлений. Полезная микрофлора влагалища представлена в основном лактобактериями, которые выделяют молочную кислоту и создают кислую среду, убивающую патогенную и условно-патогенную микрофлору. Положительное влияние на полезную микрофлору влагалища оказывают женские половые гормоны. Именно поэтому у взрослых женщин редко возникает воспаление наружных половых органов, в то время как у детей и пожилых женщин это заболевание встречается достаточно часто.

Но в некоторых случаях количество полезных лактобактерий резко сокращается, кислая среда влагалища становится щелочной, что способствует распространению условно-патогенной микрофлоры, например, таких микроорганизмов, как гарднереллы. Именно гарднереллы чаще всего и являются «виновниками» вагинального дисбактериоза.

Причины развития вагинального дисбактериоза

Причины развития вагинального дисбактериоза могут быть самыми разными. Условно их можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины развития вагинального дисбактериоза:

Внутренние причины развития вагинального дисбактериоза:

Как проявляется вагинальный дисбактериоз

Наиболее ярким признаком вагинального дисбактериоза является появление влагалищных выделений с неприятным «рыбно-сырным» запахом. Как правило, других признаков дисбактериоза не бывает. Но иногда некоторые женщины испытывают небольшое жжение и зуд в области наружных половых органов. При этом внешних изменений обычно не бывает и только при лабораторном исследовании можно выявить явления дисбактериоза влагалища.

Насколько опасен вагинальный дисбактериоз? Прежде всего, он в любой момент может перейти в воспалительный процесс, а это уже совсем другое лечение и последствия для организма. Особенно опасно это во время беременности. Дисбактериоз также способствует снижению местного иммунитета влагалища, такая женщина становится особенно беззащитной перед любыми половыми инфекциями. Нарушается и процесс зачатия, так как щелочная среда пропускает все, сперматозоиды, даже те, которые имеют какой-то дефект.

Кроме того, условно-патогенная микрофлора может вызвать воспалительный процесс у полового партнера женщины (например, уретрит).


Гарднереллез Есть микроорганизмы, которые проявляют свою активность на фоне сниженных защитных сил организма. Они начинают размножаться и подавлять нормальную естественную микрофлору нашего тела. К таким микроорганизмам относится гарднерелла, которая в норме в небольшом количестве присутствует во влагалище почти у всех женщин.

Что такое гарднереллез

Гарднереллез называют еще бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища так как в большинстве случаев присутствие во влагалище большого количества гарднерелл не вызывает воспалительных явлений. Но при этом уменьшается количество естественных обитателей влагалища - лактобактерий, которые способствуют его очищению, выделяя молочную кислоту. Гарднереллы относятся к условно-патогенным микроорганизмам, это значит, что при определенных условиях они могут вызвать заболевание. Если уменьшается число лактобактерий, то изменяется кислотность влагалищного секрета, которая препятствовала росту условно-патогенных микроорганизмов, и они начинают размножаться.

Гарднереллез в обычных условиях не вызывает воспалительные заболевания, в том числе у мужчин, поэтому до сих пор идут споры о том, относить ли его к заболеваниям, передающимся половым путем.

Факторы, способствующие возникновению гарднереллеза

Для того, чтобы гарднереллы начали активно размножаться, нужен ряд условий. Прежде всего, это изменение состояния организма в целом: снижение защитных сил организма (иммунитета), нарушения гормонального фона (например, в период полового созревания), различные эндокринные заболевания, нарушения баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике (дисбактериоз) и т.д.

Размножению гарднерелл во влагалище могут способствовать и такие факторы, как частый бесконтрольный прием антибиотиков, терапия противоопухолевыми, гормональными, противогрибковыми препаратами, лучевая терапия.

Наконец, гарднереллы могут начать размножаться при местном воздействии на микрофлору влагалища. Это может быть при частых влагалищных спринцеваниях (особенно опасны спринцевания антисептиками, например, мирамистином), применении антисептических вагинальных таблеток и свечей (например, бетадина), местных противозачаточных средств, содержащих антисептики (свечи Патентекс Овал), регулярном использовании презервативов со спермицидной смазкой. Гарднереллез может возникнуть при частом и длительном использовании влагалищных тампонов, а также в процессе применения внутриматочных спиралей. Наконец, дисбаланс в этой сфере может наступить при большом количестве половых партнеров, так как каждый из них имеет свои особенности в составе населяющих половые пути микроорганизмов.

Как протекает гарднереллез

При активном размножении гарднерелл у женщин появляются такие явления, как выделения из влагалища с неприятным, «рыбным» запахом (его вызывает вещество изонитрил), жжение и зуд в области влагалища (иногда все эти признаки отсутствуют). Признаков воспаления в виде отечности и покраснения слизистой оболочки влагалища при этом нет.

Опасен ли гарднереллез?

При определенных условиях гарднереллез может вызвать развитие воспалительных заболеваний как женских, так и мужских половых органов, в том числе внутренних. Воспалительные заболевания особенно опасны для женщины во время беременности, так как могут вызвать преждевременные роды и оказать неблагоприятное воздействие на плод.

Одной из опасностей гарднереллеза является то, что щелочная влагалищная среда позволяет любому, даже измененному сперматозоиду достичь яйцеклетки и оплодотворить ее (напротив, кислая среда задерживает такие «неправильные» сперматозоиды).


выделения после месячныхКакими должны быть выделения после месячных? Как отличить норму от патологии? Этими вопросами задается практически любая женщина. Но без определенных знаний заподозрить неладное в своем организме способна не каждая. Выделения из влагалища (бели) являются одним из главных признаков какой-либо гинекологической патологии, а зачастую и единственной жалобой. Менструация, как правило, является провоцирующим фактором воспалительных заболеваний женских половых органов, именно поэтому необходимо уметь различать патологические и нормальные выделения из влагалища после месячных.

Источники выделений

Основным источником выделений, бесспорно, является влагалище. Влагалище ежедневно самоочищается, в том числе и от патогенных микроорганизмов. Секрет влагалищных белей состоит из слущенных клеток эпителия, слизи и микрофлоры, главным представителем которой является палочка Додерлейна (молочно-кислые бактерии). В норме после менструации и до 7-8 дня цикла, объем выделений составляет около 0,06–0,08 граммов в сутки. По виду влагалищные бели прозрачные и слизистые, без выраженного запаха и не причиняющие беспокойства. В случае присоединения инфекции (молочница, трихомоноз и прочие) влагалищные выделения резко меняются как по цвету и консистенции, так и по количеству.

Кроме того, в продукции выделений играют роль большие и малые железы преддверия влагалища, железы шейки матки и тела матки. Отделяемое также включает в себя непрерывно обновляющийся эпителий, микрофлору и небольшое количество лейкоцитов. При наличии воспаления в маточных трубах говорят о так называемых «трубных» выделениях, которые также вносят свой вклад в состав влагалищного секрета.

На состав и количество выделений влияют общее состояние организма, психогенные факторы (возбуждение), наличие заболеваний и применение методов контрацепции.

Патологические выделения после месячных

О патологических выделениях после месячных говорят, когда они имеют нехарактерный цвет (кровянистые, желтоватые, зеленые), консистенцию и неприятный запах. Параллельно с белями возможно появление зуда и жжения в области наружных половых органов, болей после полового акта и мочеиспускания. Возможные варианты:

При появлении необычных выделений не стоит откладывать визит к врачу. Он поможет установить причину патологии и назначит соответствующее лечение.


ВагилакВагилак – это биологически активная добавка к пище, разработанная специально для нормализации микрофлоры влагалища. Именно нарушение правильного соотношения между нормальной, патогенной и условно-патогенной микрофлорой является самой частой причиной начала инфекционно-воспалительных процессов женской половой сферы.

Как действует вагилак

Вагилак выпускается в кислотоустойчивых капсулах, которые не растворяются в желудке под воздействие желудочного сока, а переходят в кишечник, где капсула растворяется и ее содержимое поступает в кишечник. Содержимым вагилака являются колонии лактобактерий, которые всасываются в стенку кишечника и по мелким кровеносным сосудам поступают в слизистую оболочку влагалища. Эпителий влагалища – это естественная среда обитания лактобактерий, здесь они начинают размножаться и выделять молочную кислоту, которая оздоравливает состояние наружных половых органов. Кислая среда, которую создают лактобактерии, «не нравится» патогенной и условно-патогенной микрофлоре – ее представители не могут в ней активно размножаться.

Таким образом, вагилак предупреждает развитие инфекционно-воспалительных процессов половых органов женщины. Если же воспалительный процесс уже начался, то вагилак, который принимают в составе комплексного лечения (он хорошо сочетается с антибактериальными, противовоспалительными, противовирусными и противогрибковыми средствами), способствует более быстрому выздоровлению женщины.

Вагилак применяют также перед проведением различных диагностических и лечебных мероприятий, хирургических операций на женских половых органах – он предупреждает развитие патогенной микрофлоры и развитие воспалительных процессов после получения мелких травм мягких тканей.

Кому можно принимать вагилак

Вагилак – это препарат, который принимается внутрь для того, чтобы нормализовать микрофлору влагалища, поэтому он особенно подойдет девочкам и молодым девушкам, которым не желательно пользоваться вагинальными свечами. Воспалительные процессы женской половой сферы в детском, подростковом и пожилом возрасте – явление достаточно частое, так как в эти периоды жизни женские половые гормоны эстрогены вырабатываются в недостаточном количестве (именно эстрогены способствуют развитию нормальной микрофлоры влагалища, защищающей организм от различных возбудителей инфекции).

Сегодня достаточно широко распространен такой процесс, как бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), когда имеет место размножение большого количества условно-патогенной микрофлоры без развития воспалительного процесса. Бактериальный вагиноз многократно увеличивает риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов. В этом случае назначение вагилака может предотвратить дальнейшее размножение вредной микрофлоры и предупредить воспалительный процесс.

Не меньшее значение вагилак имеет и для беременных женщин – он разрешен к применению на любом сроке беременности, так как является эффективным и достаточно безопасным препаратом. Предупреждение инфекционно-воспалительных процессов во время беременности имеет большое значение и для матери, и для плода.

При инфекциях, передающихся половым путем (ИППП) вагилак можно применять одновременно с антибактериальными и противовирусными препаратами. Назначают его и в период реабилитации, когда возбудители инфекции уже удалены из организма и требуется восстановить естественную микрофлору влагалища.

При различных манипуляциях у женщин вагилак назначается для профилактики попадания инфекции в небольшие ранки на слизистой оболочке. Примером таких манипуляций могут быть диагностическая и лечебная гистероскопия (исследование слизистой оболочки полости матки и при необходимости поведение лечебных манипуляций), введение внутриматочных спиралей с целью контрацепции.

Принимаем вагилак правильно

С профилактической целью и при дисбактериозах влагалища вагилак назначается по одной капсуле в день в течение не менее месяца. Принимают его вовремя еды, запивая водой. Если вагилак назначается совместно с антибактериальными препаратами, то доза увеличивается вдвое, его принимают по капсуле дважды в день.

Вагилак действует только при правильном регулярном приеме, первые результаты можно заметить не ранее, чем через две недели и даже позже. Тем не менее, результат такого восстановления нормальной микрофлоры влагалища может быть длительным и стабильным.

Вагилак является БАДом, тем не менее, опыт показывает, что его применение как в качестве монотерапии (один вагилак), так и в составе комплексного лечения может быть достаточно эффективным.


Сухость влагалищаПрактически все женщины в то или иное время сталкиваются с такой неприятностью, как сухость во влагалища. В основном сухость влагалища начинает беспокоить женщин в пременопаузальном и постменопаузальном периодах. Бесспорно, что сухость влагалища доставляет массу неудобств, начиная от болей, появляющихся во время полового акта и заканчивая присоединением вторичной инфекции. Но с этой проблемой можно и нужно бороться. Ведь сухость во влагалище – это не приговор, а всего лишь небольшое неудобство, которое легко (при желании женщины) устранить.

Причины возникновения сухости во влагалище

Сухость влагалища может возникать по разным поводам и в любом возрасте. Основные причины появления данного симптома:

Перед началом, во время или после окончания климакса происходит резкое снижение женского полового гормона – эстрогена, который отвечает за выработку слизи во влагалище, кровоснабжение влагалища и создание кислотной среды, благоприятной для развития нормальной вагинальной микрофлоры.

Некоторые лосьоны, духи, мыло способствуют аллергии и развитию сухости во влагалище.

Ряд лекарственных средств, такие как: атропин, десенсибилизирующие, сердечно-сосудистые, мочегонные и возбуждающие приводят к появлению сухости во влагалище.

Прием оральных контрацептивов нередко является причиной возникновения сухости. В основном сухость влагалища вызывают так называемые мини-пили, содержащие только прогестерон.

Перед началом менструации в организме снижено содержание эстрогенов, а количество прогестерона, наоборот повышено, что и способствует сухости влагалища.

Всем известен вред, наносимый курением и алкоголем, эти вредные привычки не только нарушают работу внутренних органов, но и изменяют гормональный фон.

Рак любой локализации требует назначения химиотерапии и лучевого лечения, которые, в свою очередь подавляют функции внутренних органов, в том числе и половой сферы.

Спринцевания нарушают нормальную микрофлору влагалища, а также ведут к повреждению тканей вагины, что также способствует возникновению сухости.

Клиническая картина сухости во влагалище

Нередко сухость влагалища дополняется зудом и жжением. Сниженное количество лактобактерий приводит к заселению влагалища патологической микрофлорой и возникновению неспецифического кольпита. Также сухость во влагалище откладывает свой отпечаток и на сексуальную жизнь, что проявляется болезненными половыми актами вплоть до полного отсутствия желания заниматься сексом. Во время полового акта вследствие снижения или отсутствия смазки половой член наносит микротравмы и трещины на стенки влагалища, в результате чего могут появляться кровянистые выделения. Кроме того, ткани уретры также истончаются, и женщина испытывает раздражение и боль в области мочеиспускательного канала (в результате снижения эстрогена) что приводит инфицированию мочеполовых органов.


Комментарии к статье Микрофлора влагалища: степени чистоты :
Маммология
Воспаление молочной железы: что опаснее - острое или хроническое?

Воспаление молочной железы: что опаснее - острое или хроническое?

В большинстве случаев воспаление молочной железы наблюдается в период кормления. Кожа груди при этом становится красной, воспаленной и горячей, сама грудь - необычно плотной и болезненной. Появление этих симптомов связано с тем, что молоко проникает
07.06.13

Боль в груди: один симптом - множество заболеваний

Боль в груди: один симптом - множество заболеваний

Боль в груди может быть проявлением заболеваний разных органов: заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, молочной железы, позвоночника и даже желудочно-кишечного тракта. Боли в груди при всех этих заболеваниях могут быть очень
17.05.13

Когда болят соски: а если это мастопатия?

Когда болят соски: а если это мастопатия?

Жалобы на боли в сосках – явление достаточно частое. Вызывать такие боли могут абсолютно разные заболевания, которые требуют разного лечения. Более того, обращаться за помощью в этом случае нужно к разным специалистам. Но делать это нужно: молочные
27.04.13

Болят соски при кормлении: что делать?

Болят соски при кормлении: что делать?

Грудное вскармливание, особенно в самом начале, после первого прикладывания ребенка к груди часто сопровождается сильной болью в области сосков. Некоторые женщины, особенно, первородящие, воспринимают такую боль как норму. Но это не так – боли при
05.04.13

Поможет «Вагилак». Лечение дисбиоза влагалища
Даже если вы уверены в том, что у вас отсутствуют какие-либо гинекологические заболевания, это абсолютно не означает того, что вы полностью здоровы
Альгоменорея
Самой настоящей пыткой для многих женщин в критические дни является испытание болью – тянущей, ноющей, от которой хочется то кричать на всю
Эндометриоз-не дайте ему прогрессировать!
Эндометриоз является хроническим, подтачивающим силы заболеванием, которым страдают около 5 миллионов россиянок репродуктивного возраста. Оно
Что понимать под овуляторным кровотечением?
Овуляторным называют кровотечение, которое открывается у женщины в середине менструального цикла. А назвать его настоящим кровотечением все же
Рак груди – опасный
По статистике злокачественные образования в молочной железе становятся одной из самых частых причин женской смертности. С каждым годом число женщин,
Грудная боль
Очень многие женщины сталкиваются с болями в груди . Причин для этого множество, например, гормональные изменения в организме в период менструации,
Вирусный конъюктивит. Народные методы лечения конъюктивита (рецепты народной медицины)
Вирусный конъюнктивит чаще бывает вызван аденовирусами, а также вирусами герпеса, гриппа. Врач назначает специальные капли, но есть и народные
Ароматерапия при лечении заболеваний пищеварительной системы
Ароматерапия против геморроя.Ароматическая вода. 2 капли мяты и 3 капли кипариса разведите в 1 столовой ложке теплого молока или сливок, смешайте с 1
Камни в почках. Лечение мочекаменной болезни (медицинская энциклопедия)
Почки - весьма уязвимый орган, подверженный самой разной патологии - от врожденных пороков развития до воспалительных процессов, травм, туберкулеза,
Зубной камень  (женское здоровье)
Стоматологи-пародонтологи чаще других сталкиваются с отложениями на зубах коричневого цвета — это зубной камень, придающий нашим зубам желтый
Лечение медом. Правила приема меда (это полезно знать)
Мед относится к наиболее ценным продуктам питания. Он обладает также лечебными свойствами. Он издавна славится своими антибактериальными и
Народные средства лечения рассеянного склероза (рецепты народной медицины)
Рассеянный склероз - это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы с множественными очагами поражения. Болезнь имеет аутоиммунный


MedikVesti.ru - Медицина для женщин © 2011-2012 Все права защищены.
Копирование и использование материалов не запрещается,
при условии размещения индексируемой ссылки на источник

Яндекс.Метрика