Главная Новости Медицинская энциклопедия Это полезно знать
Логин:  
Пароль:
Женское здоровье Климакс Беременность и роды Детские болезни Здоровое и лечебное питание Психология и отношения
РЕКЛАМА
Лучшие статьи

метросальпингографияМетросальпингография один из популярных методов обследования, который применятся в гинекологии. К сожалению, в настоящее время он используется довольно редко. Но если учесть показания, по которым проводят метросальпингографию, получается, что метод незаслуженно забывается. К примеру, только с помощью метросальпингографии можно установить трубное и перитонеальное бесплодие. Осложнений от данного метода обследования практически нет, несмотря на это, все чаще и чаще метросальпингографию заменяют УЗИ органов малого таза. Данный метод обследования может проводиться в лечебном учреждении любого типа, когда как УЗИ есть не в каждой клинике.

Что это такое?

Метросальпингография, или гистеросальпингография (от греческого metra матка + анат. salpinx, salpingos маточная труба + grapho писать, изображать) – это рентгенологическое исследование полости матки и проходимости труб с помощью искусственного их контрастирования.

Необходимое обследование перед МСГ

Перед тем, как пройти метросальпингографию необходимо сдать следующие анализы:

Методика проведения МСГ

Метросальпингография проводится в первой половине цикла на пятый-шестой день. Это объясняется тем, что устья фаллопиевых труб в первой половине менструального цикла открыты, что значительно уменьшает количество ложноположительных результаты, и не препятствуют прохождению контрастного вещества из матки в трубы. А во вторую фазу разросшийся эндометрий может вызвать функциональную обструкцию внутреннего отверстия маточных труб. И все же, часть авторов считает, обследование необходимо проводить на 19-23 день цикла.

Метросальпингографию проводят в рентгенологическом кабинете врачом-гинекологом. Больную укладывают на стол и просят согнуть ноги, а ступнями упираться в стол. После асептической обработки наружных половых органов и шейки матки, последнюю фиксируют пулевыми щипцами. Затем в цервикальный канал вводится катетер, через который вводят контрастное вещество. Контрастные препараты должны быть водорастворимыми (веротраст, уротраст, верографин и другие). После введения контрастного вещества врач-рентгенолог делает снимок, который затем проявляет. В случае заполнения маточных труб на рентгенограмме через три-пять минут, проводят повторное исследование через двадцать минут. Затем проводят оценку полости, расположения и формы матки, а также определяют проходимость маточных труб и наличие спаек в малом тазу.

Показания для проведения метросальпингографии

Гистеросальпингография в гинекологической практике применяется в случаях:

Оценка состояния эндометрия при помощи гистеросальпингографии малоинформативна. В первую фазу цикла пролиферативный эндометрий не визуализируется, а секреторный эндометрий (вторая фаза цикла) придает полости матки извилистые очертания. Немаловажное значение имеет исследование перешейка матки с целью диагностики истмико-цервикальной недостаточности вне беременности. Основным признаком истмико-цервикальной недостаточности считается ширина канала перешейка более 0,5 см. Кроме того, имеет смысл проводить гистеросальпингографию для диагностики задержки полового созревания. В норме соотношение длины полости матки к длине цервикального канала составляет 2:1, при задержке полового созревания это соотношение равно 1:2.

Противопоказания для проведения гистеросальпингографии

Метросальпингографию нельзя проводить в случае:



Дифлюкан против молочницыДифлюкан сегодня считается одним из самых эффективных противогрибковых препаратов, которые применяются при лечении молочницы. Удобство его применения заключается и в том, что для того, чтобы избавиться от молочницы, дифлюкан достаточно принять всего один раз.

Как справиться с молочницей

Молочница (вагинальный кандидоз) является грибковым заболеванием и вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида. Эти грибки являются обычными обитателями слизистых оболочек половых органов и в обычных условиях заболевания не вызывают. Но как только снижается иммунитет, тут же появляются и признаки молочницы – жжение и зуд в области половых органов и белые творожистые налеты на них.

Для того чтобы справиться с молочницей, одних противогрибковых препаратов мало, необходимо провести и общеукрепляющее лечение, в том числе принимать витаминно-минеральные комплексы, средства, укрепляющие иммунитет. Ну а противогрибковое лечение лучше всего проводить препаратами, содержащими флуконазол. Одним из таких препаратов является дифлюкан, выпускаемый французской фармацевтической компанией «Пфайзер ПГМ» в капсулах, порошке для приготовления суспензии и в растворе для внутривенного введения.

Как правильно принимать дифлюкан при молочнице

Дифлюканом можно лечить многие грибковые заболевания, в том числе и генерализованный кандидоз – поражение грибками рода Кандида всех органов и систем. Для лечения вагинального кандидоза, то есть молочницы, выпускаются капсулы дифлюкана по 150 мг. Достаточно принять одну капсулу, чтобы освободиться от молочницы. Но в некоторых случаях при сниженном иммунитете и упорном течении молочницы дифлюкан принимают раз в месяц до тех пор, пока не появится состояние стойкой ремиссии. Обычно это занимает от четырех месяцев до года.

После одноразового приема дифлюкана уменьшение проявлений молочницы появляется не раньше, чем через сутки, а ее окончательное исчезновение наступает через несколько дней. Если в течение недели признаки молочницы не прошли, то необходимо обратиться к врачу.

Некоторым больным требуется и более частое его применение. Но нужно помнить, что противогрибковый препарат дифлюкан имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаний для применения, поэтому его должен назначать только врач после предварительного лабораторного обследования. При этом лечение дифлюканом можно провести до получения результатов лабораторных исследований, но после их получения в случае необходимости проводится дополнительное лечение. Это необходимо делать потому, что в некоторых случаях (правда, достаточно редких) молочница вызывается штаммами грибков рода Кандида нечувствительными к дифлюкану. В таком случае требуется лечение другими противогрибковыми препаратами.

Противопоказания для приема

Прием дифлюкана противопоказан:

С осторожностью следует применять дифлюкан при нарушении функции печени и при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях с нарушениями сердечного ритма.

Побочные эффекты

В большинстве случаев однократный прием дифлюкана хорошо переносится, тем не менее, при его приеме могут возникать следующие побочные эффекты:

При передозировке дифлюкана усиливаются все побочные эффекты, при очень значительной передозировке возможно появление психоза с галлюцинациями и бредом. В таком случае рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь. При тяжелом состоянии вызвать скорую помощь: дальнейшее лечение нужно будет проводить в стационаре.

В подавляющем большинстве случаев дифлюкан отлично справляется с молочницей.



детский гинекологКазалось бы, зачем детям гинеколог? Оказывается нужен, и даже очень. Основной задачей детского гинеколога является профилактика возможных гинекологических заболеваний, которые могли бы препятствовать нормальной репродуктивной функции женщины. Именно детский гинеколог готовит организм девочки к тому, чтобы она смогла в будущем стать матерью.

Какие заболевания лечит детский гинеколог

Детский гинеколог занимается больше профилактикой, чем лечением. Он учит мать и подрастающую девочку правильно ухаживать за собой. Ведь нарушение личной гигиены приводит к развитию воспалительных заболеваний, которые могут длиться годами и, в конце концов, приведут к бесплодию.

Слизистая оболочка половых органов девочки очень ранима, и в нее легко внести инфекцию, в отличие от слизистой оболочки у взрослых женщин, которая под воздействием женских половых гормонов умеет сопротивляться инфекции. Лечение таких инфекций (вульвовагинитов) – это также задача гинеколога.

Большой раздел работы детского гинеколога – гормональные нарушения. Они могут встречаться у детей с самого раннего возраста, то есть уже с периода новорожденности. Сразу после рождения у ребенка может наступить гормональный криз, вызванный гормонами, поступающие в организм с молоком матери. В результате такого криза у новорожденной девочки могут увеличиться молочные железы и наружные половые органы, появится менструальноподобные выделения. Все это может до смерти испугать маму и задача детского гинеколога в том, чтобы снять эти страхи и научить женщину правильно ухаживать за ребенком.

Особое внимание детский гинеколог оказывает подросткам. В возрасте одиннадцати - пятнадцати лет в организме девочки под воздействием гормонов происходят революционные изменения – изменяется ее внешний вид, распределение подкожно-жировой клетчатки, растут молочные железы, начинается оволосение по женскому типу. И самое главное – в этом возрасте формируется менструальный цикл. Если он формируется неправильно, вовремя начатое лечение почти всегда позволяет его восстановить. Если же не обращать внимания на нарушения менструального цикла (его позднее появление, нерегулярность, болезненность), то это может привести к стойкому бесплодию.

Задачей детского гинеколога в работе с девочками-подростками является и обучение их правилам половой жизни. Именно детский гинеколог научит девочку, как предупредить нежелательную беременность и уберечься от инфекций, передающихся половым путем. Ранние аборты и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) очень часто приводят к формированию бесплодия и к осложнениям во время последующих беременностей и родов.

Иногда ИППП передаются от родителей и других родственников ребенку бытовым путем, а родители часто не замечают, что ребенок болен, это приводит к хроническому затяжному течению таких заболеваний, как хламидиоз, уреаплазмоз.

Когда девочку нужно показывать детскому гинекологу

Впервые детский гинеколог смотрит ребенка в роддоме с целью выявления аномалий развития половых органов. Существует еще два обязательных возраста для осмотра детского гинеколога: перед поступлением в школу (шесть-семь лет) и перед началом полового созревания (одиннадцать-двенадцать лет). Оба этих возраста важны для ребенка: в семь лет девочка должна уже очень хорошо знать правила гигиены, чтобы ухаживать за собой самостоятельно, а в двенадцать лет у девочек начинается первая менструация и они должны знать, как правильно протекает менструальный цикл и при каких нарушениях нужно обратиться к детскому гинекологу.

Начиная с четырнадцати лет, девочкам рекомендуется ежегодно посещать детского гинеколога самостоятельно или вместе с родителями. Безусловно, детского гинеколога нужно посещать не только планово или по поводу каких-то жалоб. Детский гинеколог может разъяснить и маме, и ребенку все неясные проблемы, ответить на все вопросы, научить как правильно поступать в том или ином случае.



Гексикон и молочницаГексикон – лекарственный препарат, который особенно подойдет для профилактики половых инфекций в случае незащищенного полового контакта. Применяют его и для лечения кольпитов, а также в качестве местного контрацептива. Но вот молочницу с помощью гексикона вылечить невозможно.

Что такое молочница, чем она вызывается и чем лечится

Молочницей принято называть кандидоз (кандидомикоз) влагалища. Вызывается он дрожжеподобными грибками рода Candida, которые часто обитают на слизистых оболочках половых органов женщин и мужчин, не вызывая при этом заболеваний. Но при ослаблении организма, например, после какого-то заболевания грибки начинают быстро размножаться, в результате чего появляются признаки молочницы.

Грибки рода Candida размножаются и в том случае, если после лечения антибиотиками или другими антибактериальными препаратами значительно уменьшился объем естественной микрофлоры, которая сдерживала их размножение. Поэтому молочница очень часто возникает на фоне лечения различных инфекций.

Признаками молочницы являются появление на слизистых оболочках половых органов единичных творожистого вида налетов, которые легко снимаются. Одновременно появляются зуд и жжение в этой области. Если молочницу не лечить, то налеты разрастаются, сливаются между собой и превращаются в пленки, тесно спаянные со слизистой оболочкой. Если такой налет все же снять, то слизистая оболочка будет кровоточить.

Лечат молочницу противогрибковыми средствами, которые можно принимать внутрь и наносить местно на слизистые оболочки. Сегодня самым распространенным противогрибковым средством для лечения молочницы является флуконазол (он выпускается под многими названиями – дифлюкан, микосист), который достаточно принять только один раз. Местно для лечения молочницы используют различные лекарственные формы клотримазола (вагинальные таблетки и крем).

Что будет, если лечить молочницу гексиконом

Гексикон – это антисептик для местного применения, который выпускается в вагинальных свечах. Действующим веществом гексикона является хлоргексидина биглюконат который проявляет активность в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий - возбудителей сифилиса, хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднереллеза, вирусов герпеса.

Одновременно (хоть и в значительно меньшей степени) он может подавлять жизнедеятельность и естественной микрофлоры влагалища (кислотоустойчивые лактобактерии), которая обеспечивает его чистоту, не позволяя слишком сильно разрастаться условно-патогенной микрофлоре. Производители препарата в инструкции пишут, что гексикон не убивает лактобактерии. Но если женщина лечится гексиконом самостоятельно, то где гарантия, что она применяет его правильно, в нужной дозировке и соблюдает установленную продолжительность курса?

А вот все грибы, в том числе рода Candida, к хлоргексидину нечувствительны. Поэтому при применении гексикона бактериальная микрофлора влагалища будет частично уничтожена, что вызовет беспрепятственное быстрое размножение дрожжеподобных грибков рода Candida, то есть резкое усиление всех проявлений молочницы.

Гексикон обладает также и противозачаточным действием. Он способен разрушать сперматозоиды путем нарушения проницаемости их мембран и обмена веществ. Поэтому некоторые женщины используют его как местное сперматоцидное средство.

Когда гексикон поможет

Гексикон широко используют для профилактики заболеваний, передающихся половым путем - хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, полового герпеса. Он особенно эффективен в течение двух часов после незащищенного полового акта, в этом случае поможет введение одной вагинальной свечи с гексиконом.

Применяют гексикон и для профилактики различных осложнений перед- и после гинекологических операций, манипуляций (например, при установке внутриматочных противозачаточных средств), абортов, родов.

При помощи гексикона можно лечить воспалительные процессы влагалища и шейки матки (кольпиты, цервициты) в том числе во время беременности и кормления ребенка грудью, так как гексикон не всасывается в кровь. В этом случае гексикон назначают по одной свече дважды в день в течение недели. Но иногда курс лечения может быть продлен врачом до 20 дней.

Как средство местной контрацепции гексикон применяется в том случае, если женщине противопоказано применение гормональных или внутриматочных контрацептивов. Кроме того, его можно использовать во время послеродового периода и во время кормления ребенка грудью. Применяют гексикон и в случае, если необходимость в контрацепции возникает периодически. С этой целью вагинальную свечу вводят за пять минут до полового контакта. При повторных половых контактах вводится новая свеча.

Гексикон – хороший антибактериальный препарат для местного применения. Вот только молочницу им не вылечить.



утрожестан свечиУтрожестан выпускается только в капсулах, но эти капсулы можно применять, как внутрь, так и местно, как вагинальные свечи. Это очень удобно по сравнению с прогестероном, который выпускается только в виде масляного раствора для инъекций, а инъекции эти очень болезненны.

Действие утрожестана при интравагинальном введении

Утрожестан выпускается в капсулах по 100 и 200 мг. Введенные во влагалище капсулы утрожестана рассасываются достаточно медленно, и максимальная концентрация прогестерона в крови при этом достигается только через два-шесть часов. При двухразовом введении препарат действует в течение суток. Но прогестерон быстро (уже через час после введения) накапливается в матке, что вызывает быстрое восстановление правильного функционирования эндометрия (внутренней оболочки полости матки) и переход ее из фазы увеличении в объеме (пролиферации) в фазу выделении секрета. После начала беременности прогестерон поддерживает оптимальное для развития зародыша состояние эндометрия.

Интравагинальное введение капсул утрожестана во время беременности (в I и II триместрах) способствует более активному подавлению сократительной способности матки и предупреждению прерывания беременности.

Показания для интравагинального введения капсул утрожестана

Капсулы утрожестана можно одновременно принимать внутрь и вводить интравагинально – дозу препарата назначает при этом врач. Иногда капсулы применяются только интравагинально, например, если у женщины есть противопоказания для их приема внутрь (больная печень) или при развитии выраженных побочных эффектов в виде сонливости.

Введение капсул утрожестана во влагалище показано при заместительной терапии (например, если у женщины не функционируют яичники), подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, нарушениях второй фазы менструального цикла, преждевременном прекращении менструаций, бесплодии, обусловленном недостаточным содержанием прогестерона, угрозе прерывания беременности в I и II триместрах, а также для предупреждения гормональных заболеваний, вызванных переизбытком эстрогенов (мастопатии, миомы матки, эндометриоза).

Как правильно применять

Утрожестан в любой лекарственной форме назначается только врачом, он же определяет дозу и длительность введения препарата, а также путь его введения в организм женщины. Капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище, если в этом возникает необходимость, то используют для введения аппликатор. Стандартная доза утрожестана – 200 мг в сутки (по 100 мг дважды в день). После начала лечения врач наблюдает за женщиной и при необходимости корректирует дозу.

При нарушениях менструального цикла, связанных с дефицитом в организме прогестерона, утрожестан вводят во влагалище по капсуле дважды в день в течение десяти дней второй половины менструального цикла (с 16-17-го по 25-26-й день цикла).

Если яичники у женщины совсем не функционируют, то утрожестан вводят вводят во влагалище по 100 мг в день на 13-й и 14-й дни цикла, затем дозу увеличивают до 100 мг дважды в день и вводят с 15-го по 25-й день цикла. С 26-го дня менструального цикла и после начала беременности доза утрожестана увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, постепенно достигая максимально допустимой (600-800 мг в день, разделенных на три приема). Такая дозировка может применяться в течение двух месяцев.

При угрозе выкидыша, а также для предупреждения привычных выкидышей на фоне недостатка прогестерона, утрожестан назначают в I и II триместрах беременности (до 20-й недели) по 200-400 мг в день - по капсуле 100 или 200 мг дважды в день.

Противопоказания для введения капсул во влагалище

Введение утрожестана во влагалище противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, кровотечениях и кровомазаниях (если причина их не установлена), неполных абортах (когда сохранить ребенка уже невозможно), порфирии (тяжелом врожденном нарушении обмена веществ), гормонозависимых опухолях молочных желез и половых органов женщины.

С осторожностью вводят утрожестан при хронической печеночной и почечной недостаточности, тромбозах, варикозном расширении вен, заболеваниях сердца и кровеносных сосудов, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигренях, депрессиях, нарушениях жирового обмена, в III триместре беременности (угроза повышенной нагрузки на печень).

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты обычно развиваются при приеме утрожестана внутрь, при интравагинальном введении их почти не бывает. Тем не менее, возможны такие побочные эффекты, как уменьшение длительности менструального цикла, межменструальные кровотечения и кровомазания. Чаще всего эти побочные эффекты возникают при передозировке препарата и проходят при уменьшении дозы. Возможны также аллергические реакции.

Утрожестан – это гормональный препарат и назначать его может только врач.



женские гормоны Одно из стереотипных представлений о женщинах заключается в том, что они - существа, настроение, а заодно и поступки которых находятся целиком во власти гормонов. Стоит сразу сказать, что это мнение далеко от истины. Гормоны, несомненно, оказывают огромное влияние на жизнь женщин, но отнюдь не порабощают их. Понимание того, как именно гормоны могут влиять на тело, ум и эмоции женщины, поможет справиться с их негативным влиянием и усилить их положительные эффекты.

Младенчество

Хотя первая «атака» гормонов на психику прочно ассоциируется с переходным возрастом, они начинают влиять на человека с самого начала жизни.

У новорожденных (не только девочек, но и мальчиков) может быть увеличена одна грудь, или обе, иногда из них даже выделяется небольшое количество жидкости, по виду напоминающей молоко. Долгое время считалось, что это связано с женским гормоном эстрогеном, который во время беременности попадает от матери к ребенку через плаценту и стимулирует развитие груди у малыша. Согласно другому предположению, снижение уровня эстрогена в кровотоке ребенка заставляет его мозг больше гормона пролактина, что также может привести к увеличению груди. Через несколько недель грудь, как правило, становится совершенно нормальной.

У девочек грудь может снова начинать увеличиваться в первые два года жизни. Это связано с действием гормонов, которые производит организм ребенка. Впрочем, все это длится недолго и затем выработка гормонов нормализуется, пока не наступает очень важный период в развитии человека.

Переходный возраст

Во время переходного возраста гормоны дают старт серьезным изменениям в женском теле. Грудь становится больше и принимает женственную форму; подмышками и в паху начинают расти волосы; девушки становятся выше ростом. Наконец, начинаются месячные.

Переходный возраст обычно длится не меньше четырех лет. Не удивительно, что многим девушкам оказывается трудно адаптироваться к своему изменившемуся телу, проявляющейся сексуальности и колебаниям настроения, которые сопровождают переход к новому этапу.

Все необходимое для этих изменений есть в человеке с самого рождения, но эти механизмы на протяжение многих лет остаются «выключенными», пока однажды гипоталамус на начнет в больших количествах гонадолиберин, или гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Он стимулирует гипоталамус вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые в свою очередь стимулируют яичники, чтобы те начинали вырабатывать другие женские гормоны.

Женские половые гормоны

Самые важные гормоны, производимые яичниками, называются женскими половыми гормонами; два самых главных из них - эстроген и прогестерон. Яичники, кроме того, вырабатывают небольшое количество мужского гормона - тестостерона. Во время пубертата эстроген стимулирует развитие груди, а также окончательное формирование влагалища, матки и маточных труб. Он также отвечает за ускорение роста и изменение распределения подкожного жира, из-за чего в норме большая часть жира начинает откладываться на бедрах, ягодицах и ляжках. Тестостерон способствует увеличению мышечной и костной массы.

Начиная с переходного возраста ЛГ, ФСН, эстроген и прогестерон играют очень важную роль в регулировании менструального цикла женщины. Выработка каждого из этих гормонов увеличивается и падает в свое время, но все вместе они обеспечивают последовательную цепь события в организме. Каждый месяц благодаря действию женских гормонов одна яйцеклетка (из нескольких сотен тысяч в каждом яичнике) «созревает», выходит из яйцеклетки и по маточным трубам попадает в матку. Если яйцеклетка не оплодотворяется, через некоторое время уровень эстрогена и прогестерона снижается. Оставшись без «поддержки» этих гормонов внутренняя оболочка матки отслаивается и постепенно выводится из организма через влагалище - это и есть менструальное кровотечение.



Индинол Индинол — лекарственный препарат, недавно разработанный коллективом научно-исследовательского института молекулярной медицины (при Московской медицинской академии им. Сеченова) совместно с учеными, работающими во Всероссийском научном центре молекулярной диагностики и лечения. Это лекарственное средство еще не успело войти в список лекарственных препаратов, зарегистрированных в официальном реестре лекарственных средств Российской Федерации. Действующим веществом служит индол-3-карбинол, впервые выделенный из капусты брокколи (растения семейства крестоцветных).

Краткая общая характеристика

Индинол — фитопрепарат, обладающий антиэстрогенным и противоопухолевым действием. Оказывает нормализующее действие на синтез и метаболизм эстрогенов — одних из основных гормонов, регулирующих деятельность организма женщины. Нормализуя содержание эстрогенов в крови, индинол оказывает положительный эффект при расстройствах, возникающих вследствие повышенной концентрации этих гормонов в крови (гиперэстрогенемии). Соответственно, индинол можно использовать для лечения любой патологии, обусловленной дисбалансом эстрогенов, то есть при широчайшем спектре заболеваний женской сферы.

Действие индинола

Основа действия индинола — нормализация метаболизма эстрогенов, препятствующая появлению и развитию эстроген-зависимой патологии.

Препарат способствует правильному метаболизму эстрадиола и ингибирует образование 16-гидроксиэстрона, который известен отчетливыми канцерогенными свойствами. Индинол уменьшает количество рецепторов к эстрогену в зависимых от этого гормона тканях-мишенях. Показано его благоприятное влияние при гиперэстрогенемии и обусловленных ею различных функциональных расстройствах. Индинол тормозит развитие гиперпластических процессов, вызванных нарушением регуляции деления клеток, в тканях женской репродуктивной системы.

Индинол рекомендован женщинам при эпителиальных новообразованиях, гиперпластических процессах, затрагивающих органы репродуктивной системы, эстроген-зависимых опухолях (включая доброкачественные новообразования и рак молочной железы и внутренних половых органов). Это препарат способствует избирательному апоптозу клеток опухолей, нивелирует эффект ростовых факторов, способствующих появлению и развитию опухолей молочной железы.

Кроме того, индинол в эпителиальных клетках блокирует синтез онкологического белка Е7, образующегося при инфицировании организма вирусом папилломы человека. Соответственно этот препарат может способствовать профилактике малигнизации папиллом.

Форма выпуска

Индинол выпускают в капсулах (в одной упаковке содержится 30, 60 или 120 штук). В одной капсуле препарата содержится 100 мг действующего вещества — индол-3-карбинола.

В каком случае рекомендовано применение индинола

Препарат используют в составе традиционной комплексной терапии болезней женской репродуктивной сферы, если они связаны с нарушением гормонального фона (а именно: эстрогенного обмена). При злокачественных заболеваниях его прием сочетают с химиотерапией, лучевым лечением или хирургическим вмешательством (по показаниям). При патологии с более мягким течением и лучшим прогнозом назначают одновременно с иммуномодуляторами и другими необходимыми лекарственными средствами. С помощью индинола возможна профилактика различных расстройств, связанных с гормональным дисбалансом, а также гормонозависимой патологии, включая онкологическую.

Основные показания к применению индинола включают рак молочной железы, дисплазию и рак шейки матки, рак яичников, эндометриоз и сопряженные с ним расстройства, аденомиоз, миому/фибромиому матки, кисты яичников, мастопатию (кистозную и фиброзную), предменструальный синдром, последствия инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), включая традиционные папилломы, респираторный папилломатоз и остроконечные кондиломы.

Способ применения, дозирование

Индинол следует принимать внутрь во время приема пищи или до него в дозе 400 мг (две капсулы два раза в сутки), каждый день на протяжении 3–6 месяцев.

При миоме/фибромиоме матки или эндометриозе применение индинола сочетают с эпигаллатом (это лекарственное средство также еще не вошло в список препаратов, зарегистрированных в официальном реестре лекарственных средств Российской Федерации). Индинол следует принимать по две капсулы два раза в сутки на протяжении шести месяцев. Для профилактики рецидивов индинол с эпигаллатом назначают в той же дозе, курс составляет три месяца.

С целью лечения кистозной и фиброзной мастопатии индинол используют в дозе две капсулы два раза в сутки на протяжении шести месяцев, для профилактики — в той же дозировке и в том же режиме, курс составляет три месяца.

При инфицировании вирусом папилломы человека (вне зависимости от формы) индинол следует принимать по две капсулы два раза в сутки на протяжении полугода на фоне применения иммуномодулирующих и/или противовирусных препаратов (по назначению врача).

Противопоказания к использованию препарата включают индивидуальную непереносимость индинола или компонентов лекарственного средства (реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа). Препарат не рекомендован в сочетании с лекарственными средствами, снижающими кислотность желудочного сока.

Побочные действия включают различные индивидуальные реакции на прием индинола.

Меры предосторожности

Не следует начинать прием этого препарата без предварительной консультации с врачом. Лекарственное средство следует держать в месте, недоступном для детей и домашних животных.

Условия хранения

Капсулы хранят при комнатной температуре, в сухом месте. Срок годности препарата составляет два года.



выделения после месячныхКаждая женщина озабочена своим здоровьем. Но не каждая при появлении проблем, особенно на почве гинекологии, торопится к врачу. Чаще всего женщины интересуются выделениями, какими они должны быть в норме до менструации или после менструации. «Странные» выделения после месячных, как правило, свидетельствуют о какой-либо патологии и требуют немедленного посещения врача. Поэтому очень важно знать и уметь отличать нормальные бели от «ненормальных». Но даже если есть сомнения на этот счет, в любом случае будет не лишним обратиться к врачу. Ведь только компетентный гинеколог сможет диагностировать заболевание и назначить качественное лечение.

Нормальные выделения после месячных

Прежде чем говорить о том, какими должны быть нормальные выделения, стоит вспомнить, из чего они состоят. В женских половых органах, в частности во влагалище, всегда присутствует определенная микрофлора. В основном она представлена молочнокислыми бактериями (палочки Додерлейна), лейкоцитами и некоторыми другими микроорганизмами. Само влагалище, шейка матки и полость матки обладают определенными железами, которые в том или ином количестве выделяют слизь (это основной компонент белей). К данной слизи присоединяются слущенные клетки влагалищного эпителия и продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Нормальные выделения после месячных слизистые, прозрачные, жидковатые и не имеют неприятного запаха. После менструального кровотечения до седьмого-восьмого дня цикла ежедневно выделяется около 0,06-0,08 граммов слизи. В норме выделения не причиняют неудобств (нет жжения или зуда).

Патологические выделения

При любых воспалительных процессов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, цервицит и прочее), а также в случае гормональных нарушений характер выделений резко меняется как перед менструацией, так и после нее:

Эндометриоз – это заболевание, характеризующееся появлением эндометриоидных очагов, которые по своему клеточному строению напоминают маточный эндометрий. Эндометриоз очень тяжелое заболевание и отличается длительным и прогрессирующим течением. Поразить эндометриоз может любой орган половой системы. При наличии данного заболевания после менструации, а также до нее появляются мажущие коричневые выделения. Кроме того, для эндометриоза характерны боли в животе во время, до и после менструации и нарушение менструального цикла. Заболевание опасно развитием бесплодия.

Эндометрит, особенно хронический, часто сопровождается выделениями, которые напоминают мясные помои и имеют неприятный запах. Продолжительность выделений после менструации составляет два-пять дней. Дополнительными признаками воспаления матки являются ноющие или тянущие боли внизу живота, повышение температуры, интоксикация.

Отличительной чертой патологии эндометрия являются длительные мажущие выделения после месячных. Это объясняется увеличением толщины слизистой матки. Без лечения (диагностическое выскабливание полости матки) патология эндометрия приводит к развитию бесплодия.

На фоне менструации заболевание утяжеляется. После месячных появляются характерные творожистые или кефирные выделения с кисломолочным запахом. Возможно, поражение мочеиспускательного канала. Кроме патологических белей больные предъявляют жалобы на зуд и жжение в области наружных половых органов.

После месячных появляются жидкие, пенистые выделения с запахом рыбы. Также присутствует зуд и жжение.

Появление гнойных, густых и зеленоватых выделений с неприятным запахом свидетельствует о воспалении шейки матки – цервиците.

Острое воспаление придатков матки протекает на фоне обильных, густых и слизистых выделений. При гнойном аднексите выделения приобретают зеленоватый цвет и неприятный запах.

Бесплодие, возникшее на фоне гормонального дисбаланса, характеризуется слизистыми, прозрачными выделениями, которые не изменяют свою консистенцию и запах на фоне всего менструального цикла.



Гексикон - побочное действиеГексикон - это лекарственный препарат для местного применения, который оказывает хорошее профилактическое действие при угрозе заражения половыми инфекциями после незащищенного полового контакта. Применяют его и для лечения некоторых видов инфекций.

Фармакологическое действие

Действующим веществом гексикона является хлоргексидина биглюконат – антисептик, активный против грамотрицательных, грамположительных бактерий и простейших. Гексикон эффективен при инфекциях, вызванных Chlamydia spp., Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma spp., Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis. К хлоргексидину биглюконату малочувствительны некоторые штаммы Proteus spp. и Pseudomonas spp. Гексикон практически не действует на нормальную микрофлору влагалища (лактобактерии). Кислотоустойчивые виды бактерий, вирусы, грибы и споры бактерий к препарату устойчивы. В присутствии гноя и крови гексикон демонстрирует пониженную активность.

Показания к применению

Как действует гексикон

Гексикон (хлоргексидин) – это антисептическое средство для местного применения. Выпускается гексикон в вагинальных свечах и в виде геля для местного применения. Гексикон подавляет жизнедеятельность большинства возбудителей половых инфекций, поэтому его часто применяют как профилактическое средство после незащищенных половых контактов. Лечение половых инфекций одним гексиконом не проводится, для этого существуют специально разработанные для каждого вида инфекции схемы лечения.

Если ввести вагинальную свечу с гексиконом в течение двух часов после полового контакта, то это способно предупредить такие заболевания, как сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хломидиаз, генитальный герпес.

Гель гексикона применяется для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек.

К гексикону нечувствительны все виды грибов. Считается, что к нему нечувствительны и кислотоустойчивые бактерии влагалища (лактобактерии), но это если использовать препарат правильно, по назначению врача.

Гексикон обладает также спермицидным действием – он разрушает мембраны сперматозоидов и нарушает их клеточный обмен.

Показания и противопоказания для применения гексикона

Гексикон в вагинальных свечах применяется для профилактики половых инфекций, лечения кольпитов и цервицитов (воспалительных процессов влагалища и шейки матки), для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний до и после абортов, родов, гинекологических операций и манипуляций. Кроме того, свечи гексикон применяются как местный контрацептив в том случае, если женщине противопоказаны гормональные и внутриматочные контрацептивы.

Гексикон в виде геля применяется для лечения кольпитов у женщин, баланитов и баланопоститов у мужчин. В стоматологии гель гексикон применяют для лечения воспалительных процессов десен, стоматитов, воспалительных процессов в околозубных тканях (пародонтитов). Можно лечить таким гелем и кожные заболевания – гнойничковую сыпь, стрептококковую кожную инфекцию (импетиго), различного рода нагноения мягких тканей, опрелости. Особенностью гексикона является сохранение им активности в присутствии кровянистых и гнойных выделений.

Противопоказанием для применения гексикона является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не назначают гексикон девочкам до начала первой менструации (менархе). Гель гексикона с осторожностью применяют детям. При беременности и кормлении ребенка грудью гексикон применять можно.

Побочное действие гексикона

При применении гексикона возможно появление сухости кожи или слизистых оболочек, которая со временем может перейти в раздражение, в том числе в контактный дерматит – заболевание кожи, вызванное механическим или химическим раздражением.

Возможны также аллергические реакции, которые всегда сопровождаются жжением и зудом. В том числе аллергические реакции могут развиваться на солнечный и искусственный свет – фотосенсибилизация.

При лечении воспаления десен (гингивитов) может появиться некрасивое окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкусовых ощущений.

Гексикон нельзя применять вместе с мылами и детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза – все эти вещества могут содержаться в шампунях и гелях для душа). Эти вещества лишают гексикон активности как антисептика. В связи с этим нужно хорошо смывать с кожи и слизистых оболочек моющие средства. Спиртосодержащие средства, напротив, усиливают эффективность гексикона.

Гель гексикон может вызвать значительное раздражение конъюнктивы, поэтому при попадании его в глаза, следует промыть их под проточной водой.

Противопоказания к применению

Меры предосторожности

Побочное действие

Побочные эффекты гексикона индивидуальны; указанные ниже побочные эффекты наблюдаются в редких случаях и быстро проходят.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед применением гексикона обязательно проконсультируйтесь у врача и сообщите ему обо всех препаратах и пищевых добавках, которые вы принимаете. Клинически значимых случаев взаимодействия гексикона с другими лекарственными средствами не обнаружено.

Дополнительные сведения

Нельзя применять вагинальные свечи гексикон в сочетании с моющими средствами (детергентами и мылом), которые имеют в составе анионную группу (лаурилсульфат натрия, сапонины, карбоксиметилцеллюлоза натрия), если последние вводятся во влагалище.

Условия хранения

Гексикон следует хранить в сухом, защищенном от детей, света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Отпускается без рецепта.



ГексиконГексикон является антисептическим препаратом, активным в основном в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, простейших (трихомонад) и некоторых вирусов (вирус простого герпеса), вызывающих различные заболевания, передающиеся половым путем. Эффективен от и при бактериальном вагинозе.

Неприятный грибок

Молочница половых органов, как известно, вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Официально (в соответствии с инструкцией, разработанной производителем) считается, что гексикон не активен в отношении грибов, то есть что грибы к гексикону устойчивы. Тем не менее, гинекологи в процессе практического применения пришли к выводу, что гексикон хорошо помогает при смешанных бактериально-кандидозных инфекциях влагалища.

Количество инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов, в том числе кандидозного и бактериально-кандидозного характера за последнее время значительно выросла (некоторые исследователи считают, что она составляет почти половину от всех инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища), при этом одновременно происходит постоянное снижение чувствительности к различного рода антисептикам, подавляющим развитие смешанной микрофлоры. Такое значительное распространение грибковых заболеваний женских половых органов зачастую зависит от неблагоприятных воздействий внешней среды на организм человека, изменений экологии, частых, порой бесконтрольных применений антибиотиков, что приводит к снижению защитных сил организма. А, как известно, грибки рода Candida вызывают заболевание при снижении иммунитета.

Исследования

В связи с этим последнее время был проведен ряд исследований по воздействию гексикона на кандидозную и смешенную бактериально-кандидозную инфекцию. Такие исследования, в частности, были проведены на базе кафедры микробиологии Пермской государственной медицинской академии. В исследовании принимали участие больные, разделенных на две группы. В первой группе находились больные с вагинальным кандидозом (то есть с молочницей), а во второй – со смешанной бактериально-кандидозной инфекцией. При этом для чистоты эксперимента из него были исключены все больные с любыми острыми или хроническими заболеваниями органов малого таза, инфекциями, передаваемые половым путем (включались больные только с неспецифической бактериальной инфекцией – стафилококковой, стрептококковой, вызванной кишечной палочкой и так далее) и другими заболеваниями, требующими применения системного лечения антибиотиками.

Все больные первой и второй групп предъявляли характерные для молочницы и смешанных инфекций жалобы. Диагноз был подтвержден также в процессе гинекологического осмотра и лабораторными (микроскопическими и микробиологическими) исследованиями.

Больным обеих групп назначались вагинальные свечи гексикон по одной свече два раза в день в течение 10 дней. Кроме того, назначались общеукрепляющие препараты, способствующие восстановлению иммунитета (витаминно-минеральные комплексы, настойка элеутерококка и так далее).

Эффективность лечения оценивалась на 17-й и 30-ый дни исследования по наличию или отсутствию жалоб больных, состоянию слизистой оболочки влагалища, изменению характера выделений и данных лабораторных (микроскопических и микробиологических исследований) влагалищного содержимого.

На 17-й день исследования в первой группе после проведенного лечения 81,6% больных не предъявляли жалоб, 18,4% предъявляли жалобы на некоторые неприятные ощущения в области влагалища. При осмотре наружные половые органы были без патологических изменений. Лабораторные исследования обнаружили единичные споры грибов, что соответствовало кандидоносительству, то есть норме (грибы рода Candida всегда обитают во влагалище). Во второй группе 92% больных по окончании лечения не предъявляли никаких жалоб, микроскопия мазков спор грибов и нитей мицелия не выявила, количество лейкоцитов было в пределах нормы.

На 30-й день лечения 82% женщин первой группы не предъявляли никаких жалоб, лабораторное исследование выделений из влагалища не выявило признаков вагинального кандидоза. Остальные больные продолжали испытывать неприятные ощущения в области влагалища и у них оставались обильные молочные выделения. При лабораторных исследованиях у них было выявлено большое количество спор грибов рода Candida и псевдомицелия.

У 92% больных второй группы жалоб не было и контрольные лабораторные исследования были отрицательными. Остальные больные продолжали предъявлять жалобы на неприятные ощущения в области наружных половых органов и обильные выделения из влагалища. При лабораторных исследованиях у них было обнаружено умеренное количество лейкоцитов, дрожжевые клетки и споры грибов.

Таким образом, в результате исследований была установлена эффективность применения гексикона при молочнице в 82% и при смешанных бактериально-кандидозных инфекциях в 92%, что позволило рекомендовать применение свечей гексикон при лечении чисто кандидозных и смешанных инфекций у женщин.



Маммология
Воспаление молочной железы: что опаснее - острое или хроническое?

Воспаление молочной железы: что опаснее - острое или хроническое?

В большинстве случаев воспаление молочной железы наблюдается в период кормления. Кожа груди при этом становится красной, воспаленной и горячей, сама грудь - необычно плотной и болезненной. Появление этих симптомов связано с тем, что молоко проникает
07.06.13

Боль в груди: один симптом - множество заболеваний

Боль в груди: один симптом - множество заболеваний

Боль в груди может быть проявлением заболеваний разных органов: заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, молочной железы, позвоночника и даже желудочно-кишечного тракта. Боли в груди при всех этих заболеваниях могут быть очень
17.05.13

Когда болят соски: а если это мастопатия?

Когда болят соски: а если это мастопатия?

Жалобы на боли в сосках – явление достаточно частое. Вызывать такие боли могут абсолютно разные заболевания, которые требуют разного лечения. Более того, обращаться за помощью в этом случае нужно к разным специалистам. Но делать это нужно: молочные
27.04.13

Болят соски при кормлении: что делать?

Болят соски при кормлении: что делать?

Грудное вскармливание, особенно в самом начале, после первого прикладывания ребенка к груди часто сопровождается сильной болью в области сосков. Некоторые женщины, особенно, первородящие, воспринимают такую боль как норму. Но это не так – боли при
05.04.13

Поможет «Вагилак». Лечение дисбиоза влагалища
Даже если вы уверены в том, что у вас отсутствуют какие-либо гинекологические заболевания, это абсолютно не означает того, что вы полностью здоровы
Альгоменорея
Самой настоящей пыткой для многих женщин в критические дни является испытание болью – тянущей, ноющей, от которой хочется то кричать на всю
Эндометриоз-не дайте ему прогрессировать!
Эндометриоз является хроническим, подтачивающим силы заболеванием, которым страдают около 5 миллионов россиянок репродуктивного возраста. Оно
Что понимать под овуляторным кровотечением?
Овуляторным называют кровотечение, которое открывается у женщины в середине менструального цикла. А назвать его настоящим кровотечением все же
Рак груди – опасный
По статистике злокачественные образования в молочной железе становятся одной из самых частых причин женской смертности. С каждым годом число женщин,
Грудная боль
Очень многие женщины сталкиваются с болями в груди . Причин для этого множество, например, гормональные изменения в организме в период менструации,
Вирусный конъюктивит. Народные методы лечения конъюктивита (рецепты народной медицины)
Вирусный конъюнктивит чаще бывает вызван аденовирусами, а также вирусами герпеса, гриппа. Врач назначает специальные капли, но есть и народные
Ароматерапия при лечении заболеваний пищеварительной системы
Ароматерапия против геморроя.Ароматическая вода. 2 капли мяты и 3 капли кипариса разведите в 1 столовой ложке теплого молока или сливок, смешайте с 1
Камни в почках. Лечение мочекаменной болезни (медицинская энциклопедия)
Почки - весьма уязвимый орган, подверженный самой разной патологии - от врожденных пороков развития до воспалительных процессов, травм, туберкулеза,
Зубной камень  (женское здоровье)
Стоматологи-пародонтологи чаще других сталкиваются с отложениями на зубах коричневого цвета — это зубной камень, придающий нашим зубам желтый
Лечение медом. Правила приема меда (это полезно знать)
Мед относится к наиболее ценным продуктам питания. Он обладает также лечебными свойствами. Он издавна славится своими антибактериальными и
Народные средства лечения рассеянного склероза (рецепты народной медицины)
Рассеянный склероз - это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы с множественными очагами поражения. Болезнь имеет аутоиммунный


MedikVesti.ru - Медицина для женщин © 2011-2012 Все права защищены.
Копирование и использование материалов не запрещается,
при условии размещения индексируемой ссылки на источник

Яндекс.Метрика